Создание совершенного стоматологического кабинета

Мария Тереза Пьетрок

Цель этой статьи - помочь освоиться всем тем стоматологам, которые впервые планируют организовать свою персональную частную практику. 
    Пожалуйста, учтите, что размеры кабинета могут не соответствовать требованиям российских норм или Вашим представлениям. Эта статья написана на основании суждений об идеальном кабинете, который позволит американским дантистам быть более эффективными и продуктивными в их повседневной стоматологической практике. Однако, кроме реальных размеров операционной, в статье затрагиваются многие детали планирования, которые наиболее полезны при общем планировании стоматологического учреждения.

ПЛАНИРОВАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА - ОСНОВЫ

Большинство стоматологов скажут Вам, что они думают о новом кабинете уже годы. Что удерживает их от реализации своих помыслов, - это то, что они не знают, с чего начать, - и это кажется самым трудным. Это, вероятно, самые крупные денежные вложения, которые стоматолог производит в своей профессиональной карьере. 
    Что касается стоматологии, ключом к успешному результату будет тщательное и вдумчивое планирование. Хорошо спланированный стоматологический кабинет окажет немедленное и положительное влияние на все стороны практики. Он сможет повысить производительность, снижая при этом физические и нервные нагрузки.

ЭТАП 1 - ПОСТАНОВКА ЗАДАЧИ

Первое, что должен сделать стоматолог, - это обдумать, чего он хочет достичь. Что он хочет "оставить". В чем он "нуждается". Другими словами, начинайте, пораскинув мозгами. В конце концов, это похоже на извечный вопрос: "Если здесь не лучше, чем там, откуда мы пришли, зачем мы сюда шли?" Успешная планировка стоматологического кабинета напрямую определяется решениями, сделанными при выборе соотношений комнаты, оборудования, технологий, освещения, высоты потолка, подборе цветов и отделочных материалов. 
    Хороший способ сделать это - сесть и составить список всего, что, по его или ее ощущению, сдерживает их практику. Это поможет выявить те детали, которые могут изменить их современные условия работы, например, больше операционных, увеличенная площадь для деловых бесед, большая и эффективнее используемая зона стерилизации и подготовки инструментария, улучшенная система отопления или кондиционирования воздуха - все то, что ежедневно обеспечивает удобства для всего учреждения. Возможно, список может содержать желание спроектировать более современный профессиональный имидж для пациентов и населения, который бы отражал качество оказываемого лечения. Интересно отметить, что только что перечисленные нами причины - это, как правило, основные 5 причин, обычно называемых стоматологами в связи с потребностями в новом кабинете. 
    Наконец, он должен составить список существенных для себя ценностей, как-то: снижение нагрузок, обстановка, позволяющая пациентам расслабиться, положение о тщательном планировании и внимании к деталям. 
    Важно убеждаться, что все решения соответствуют поставленным задачам и сформулированным ценностям.

ЭТАП 2 - РАЗРАБОТКА ПРОЕКТНОЙ ПРОГРАММЫ И ТРЕБОВАНИЯ К ПЛОЩАДИ

Важно, чтобы стоматолог, прежде чем двигаться дальше, определился со своими потребностями, включая количество операционных и членов персонала, а также размер площади. То, чем ему нужно закончить, - это подробный план (называемый также проектной программой), описывающий, как он намерен осуществлять практику. Это может очень сильно отличаться от того, как его практика функционирует сегодня. Это будет основой, на которой будут базироваться все решения по планированию и проектированию. В нем должны быть определены такие факторы, как функции, которые будут осуществляться в кабинете, широта и взаимоотношения этих функций и уровень уединенности, необходимый для них. 
    Всегда важно создавать планы во имя успеха. Если в план включается место для особых функций как, например, консультационная комната, она должна быть удобно расположена по отношению к помещениям, в которых будет происходить связанная с этим деятельность, и обеспечивать соответствующий доступ для пациентов, персонала и стоматолога. Другие функциональные пространства будут организованы так, чтобы отражать требования к необходимой площади, доступу и желательному соседству. Если план разрабатывается без достаточного понимания всех видов деятельности, которым должно быть найдено место в стенах учреждения, функцию придется добавлять после свершившегося факта - а это сделать иногда очень трудно. Возникает "эффект домино", создавая необходимость в совершенно новом - и дорогостоящем - плане. Очень важно, чтобы стоматолог потратил время на разработку программы, сэкономив существенное время, затрачиваемое при необходимости в разработке новой версии бизнес-плана. 
    Следует понимать одну важную вещь: каждый стоматологический кабинет имеет 3 функциональных зоны: лечебную, общественную и частную. 
    Лечебная зона включает в себя операционные, участок стерилизации, рентген-кабинет, темную комнату и лабораторию. 
    Общественная зона состоит из входа, приемной комнаты, деловых площадей, консультационной комнаты и комнаты отдыха пациентов. 
    Частная зона - это кабинет доктора, комната персонала и комната отдыха, кладовые и комната стоматологического оборудования. 
    Ключевым для высокой производительности и снижения нагрузок является поддержание этих зон настолько разделенных друг от друга, насколько это возможно. 
    Оптимальная величина внутреннего пространства, которая позволила бы включить в себя все необходимое для высокофункционального учреждения, требует "в общем" 48-50 квадратных метров из расчета на операционную. Эта цифра означает не только площадь самой операционной, но и поддерживающую площадь, требующуюся для каждой операционной. Например, если новое учреждение будет вмещать 5 операционных, тогда вся площадь кабинета должна быть приблизительно 250 кв. метров. 
    Чтобы определить количество вовлекаемой в работу земли, необходимой для здания, умножьте требования к пространству кабинета на 6 или 7. Это обеспечит достаточное место для парковки и организации привлекательных прилегающих территорий. Из-за особенностей расположения и земельного пользования располагать "оптимальным пространством" не всегда оказывается возможным. Много прекрасных и функциональных кабинетов было создано на площади меньшей, чем "оптимальная". Если в приведенном выше примере план составлялся на 5 операционных с общей площадью учреждения 250 кв. метров, тогда земельное пространство должно быть от 1 500 до 1 750 кв. метров.

ЭТАП 3 - ФИНАНСОВЫЙ АНАЛИЗ

Как только стоматолог определил, чего он хочет, ему также нужно разобраться, чего это будет стоить. Чтобы сделать это, ему понадобятся местная стоимость земли, уровни арендной платы, затраты на архитектуру, инженерные сооружения и дизайн внутренних интерьеров. Ему также будут нужны действительно точные представления о стоимости строительства и требуемой площади учреждения. 
    Следующая задача - подготовить анализ, который бы включил все вероятные затраты с поправкой на непредвиденные обстоятельства. Рассчитайте вероятное обслуживание долга с учетом нового оборудования и мебели, чтобы определить новое, требуемое значение движения денежной наличности. Определите, реален ли рост производственных мощностей. Например, если стоматолог выполняет работы на 10 000 долларов в месяц в расчете на операционную в своем имеющемся кабинете и имеет постоянный приток новых пациентов, вероятно, что он будет иметь подобный или больший приток прибыли на каждую операционную в новом учреждении. 
    Если возврат денежных вложений в высоком процентном отношении оправдывает риск, тогда он может перейти к следующему этапу процесса.

ЭТАП 4: ОТБОР ПЕРСОНАЛА ДЛЯ ПРОЕКТА

Это - самый критический этап этого процесса. Правильный выбор членов персонала повлияет на то, будет ли впечатление от пребывания в новом здании приятным, и определит качество жизни в течение всего времени, которое стоматолог и его персонал проведут в новом учреждении. Создание новой обстановки для практики - это не результат усилий одиночки. Для этого требуется талантливая команда профессионалов. 
    Команда состоит из архитектора, дизайнера по интерьерам, ссудодателя, подрядчика и поставщика оборудования. Важно отбирать профессионалов, всякий раз, когда это возможно, с обширным опытом работы со стоматологическими учреждениями. 
    Желательно нанимать архитектора и дизайнера по интерьерам как членов проектной группы. Важно, чтобы оба они разделяли точку зрения доктора на новую клинику. 
    При найме подрядчика применяется один из двух общепринятых методов: на основе конкуренции предложений или договорной цены. Это - сложный момент. Что часто кажется самым лучшим подходом, может им не быть. Обычно подрядчики стремятся "занизить" свои предложения в ситуации торгов предложений. Это обычно приводит к развитию вражеских взаимоотношений по мере углубления работы над проектом. Это может в конце концов оказаться дорогим уроком для неопытного клиента. Изменение указаний - вот одна из самых распространенных причин выхода проекта за рамки бюджета. Это также случается, когда планы оказываются неполными. 
    При контракте с оговоренной ценой Вы можете видеть по нему все цены. Это также позволяет работающей над проектом команде принимать информированные бюджетные решения.

ЭТАП 5: ВЫБОР МЕСТА

Рассматривая площади, сдаваемые внаем, ищите прямоугольные площадки, имеющие небольшое количество опорных колонн. Также желательно иметь место с окнами на север или восток. Стоматолог также должен гарантировать, что здание и площадь поддерживают тот образ, который должен воплощаться и сохраняться у нового учреждения. Место также должно иметь достаточный доступ из коридора как в общественную, так и в частную зоны. 
    При выборе земли опять же лучшим будет иметь прямоугольную площадку. Передний фасад в 40 м идеален для клиник на 4-6 операционных. Более узкие передние фасады часто ограничивают гибкость размещения учреждения в здании. 
    Когда какие-либо предпочтения определились, перед заключением договора всегда будет наилучшим решением попросить архитектора составить впечатление о площади или месте для здания.