16-ый ежегодный форум Академии Остеоинтеграции в Торонто
Робустова Татьяна Григорьевна - академик МАИ при ООН, д.м.н., профессор
С 21 по 26 марта 2001г. в Канаде в г. Торонто состоялся 16 ежегодный корпоративный форум - конференция Академии Остеоинтеграции. В фокусе этого мероприятия было 3 научных направления в дентальной имплантации: планирование лечения, хирургия и техника восстановления (на этапах хирургии и ортопедии). В рамках форума были представлены новая высокотехнологичная продукция по практической зубной имплантации. Фирмы, спонсоры этого мероприятия, - CeraMed Dental, LLC; Friadent; 3i - Innovation Implant Inc; Nobel Biocare; The Straumann Company - проводили лекции, семинары, выступления, демонстрируя свои последние высокотехнологические продукты - зарегистрированные системы по зубной имплантации, новые биоматериалы и эффективные методы их применения для костно-восстановительных операций, компьютерный дизайн супраструктуры при протезировании на имплантатах, компьютеризированные программы планирования, пациентов, телерадиологии, сканированию, электронной регистрации и др. Во время форума решались вопросы, связанные с организацией профессионального обучения специалистов хирургического и ортопедического профиля, зубных техников. Т.Г. Робустова приняла участие в работе 16-ого форума по проблемам Остеоинтеграции. Она поделилась с нами информацией об этом интересном мероприятии, с надеждой будущего прогресса в области зубной имплантации и новых разработок для остеоинтеграции отечественных ученых и практиков.
3 главных программных доклада форума касались следующих вопросов:
1. Dr. Michael A.Pikos ( Palm Harbor) - Вертикальная костная реконструкция при атрофии дистального отдела нижней челюсти с использованием блоков аутокости. В этом докладе указывались необходимые условия и возможности использования аутоимплантатов, снижения риска осложнений, получения длительных успешных результатов, которые могут быть принципиально достигнуты на последующих этапах зубной имплантации и протезировании, проблемы имплантации и остеоинтеграции с опорой на вживленную конструкцию и ремоделированные костные ткани, для чего подчеркнул важные составляющие: анатомию и качество кости, состояние мягких тканей, биомеханику, окклюзию, дизайн протезирования. Указаны важность ведения всей истории болезни до и после каждого из этапов, планирования хирургического этапа, контролирования ложа реципиента, состояния блока аутокости для вертикального наращивания, исследования осложнений и анализа статистических данных.
2. Dr. Vincent Kokich (Seattle) - Альтернативная ортодонтия при реконструктивной и имплантационной хирургии челюстей. В практике ортодонтического лечения пациентов часто встречаются случаи потери верхних латеральных резцов и нижних вторых премоляров. У многих это может корригироваться установкой имплантатов. Если размеры кости не позволяют провести имплантацию, то сначала необходимо их наращивание и, вторым этапом лечения - имплантация. Хотя костная пластика - перспективный метод подготовки места для дальнейшей имплантации и при этом увеличивается длина межзубного промежутка, альтернативой рациональной подготовке места для дальнейшей имплантации может являться ортодонтическое лечение.
3. Dr. Martin Chin ( San Fracisco) - Дистракция и остеоинтеграция. Дистракционный остеогенез - новая и мощная концепция в реконструктивной хирургии. Этот метод дает уникальную возможность для регенерации костной и мягкой тканей одновременно, может быть использован как предимплантационное лечение.
На форуме были представлены доклады - лекции ведущих специалистов стоматологии из Америки, Канады, Франции, Германии, Италии по 3-м направлениям: планирование лечения (1 track), имплантационная хирургия (2 track) и техника реставрации на хирургическом и ортопедическом этапе имплантационного лечения (3 track). В обсуждениях за круглым столом между коллегами и экспертами в каждом из представленных направлений состоялись дискуссии о методиках и новинках технологий, были обсуждены важнейшие проблемы и источники информации, участники поделились экспериментальным опытом, техникой проведения и применения методик лечения.
Были затронуты следующие актуальные вопросы имплантации:
1 направление - планирование лечения (1 track)
- Dr. Murray L. Arlin - Планирование имплантации и костнопластических операций. Возможные риски при хирургическом лечении. Особое внимание обращалось на комплексную диагностику, хирургический и ортопедический этапы лечения.
- Dr. Scott E. Keith - Позиции имплантатов для оптимальной эстетики и функций зубочелюстной системы.
- Dr. Michael Engelman - Возможности немедленной имплантации после удаления зубов.
- Dr. Roger A. Meyer - Лечение поражения нервов при дентальной имплантации.
- Dr. David Mathews - Междисциплинарный подход при имплантации одиночных зубов.
- Dr. Regina Mericske - Stern - Планирование имплантационного лечения при адентии челюстей.
- Dr.GaryS.Solnit - Проблемы в планировании фиксации протезов на верхней челюсти.
- Dr. Andrew M. Alpert - Проблемы создания опоры мягких и костных тканей при зубной имплантации.
2 направление - хирургия (2 track)
- John E. Davies BDS, PhD, DCS - Вопросы заживления кости при постановке титановых имплантатов и возможности стимуляции процессов остеоинтеграции.
- Dr. Thomas von Arx - Новые данные по экспериментальному и клиническому применению барьерных мембран при дентальной имплантации.
- Dr. Daniel Buser - Хирургические аспекты закрытия дефектов мягких и костных тканей в переднем отделе верхней челюсти.
- Dr. Burton Longer - Наращивание мягких тканей для улучшения эстетики дентальной имплантации.
- Dr. Alan M. Meltzer - Горизонтальное наращивание кости альвеолярного гребня. Проблема регенерации кости.
- Dr. Massimo Simion -Вертикальное наращивание кости альвеолярного гребня. Подбор материалов в зависимости от дефектов кости.
- Dr. Chris ten Bruggenkate. Dr. Edwin S. Rosenberg. Новые костные материалы. Техника традиционной хирургии с поднятием верхнечелюстного синуса и костной реконструкции альвеолярного отростка верхней челюсти.
3 направление - техника реставрации в хирургии и ортопедии имплантационного лечения ( 3 track).
- Dr. Izchak Barzilay - Вопросы эффективности новых материалов для лечения с помощью имплантатов.
- Dr. Frank Higginbottom - Корпоративное взаимодействие специалистов стоматологического профиля в практике лечения и реставраций зубочелюстной системы с помощью имплантатов.
- Dr. Hans Peter Weber - Общие представления: как правильно составить план лечения с использованием зубных имплантатов. Достоинства и недостатки различных систем имплантатов; свойствах каждого из выбранных видов имплантатов и реставрациях на них.
- Dr. Stephen R.Rimer - Mr. David Pellin - Особенности построения конструкций зубных протезов на имплантатах малых диаметров. Хирургическая техника протезирования на имплантатах малых диаметров.
- Speaker - TBA - Восстановление зубов с помощью имплантатов. Фундаментальные вопросы ортопедического лечения. Восстановление зубочелюстных взаимоотношений.
- Dr. Thomas D. Toy/or - Ортопедические конструкции. Вопросы окклюзии и биомеханики.
- Dr. Patrick Palacci - Лечение с помощью имплантатов с дифференцированной оценкой состояния мягких и костных тканей.
- Dr. Jennifer F. Cote - Лечение подвижных имплантатов с помощью матричного протеина.
Во время круглого стола были заслушаны нижеследующие доклады:
1. Dr. Andrew Alpert - Проблемы создания основы мягких и костных тканей для постановки имплантатов в переднем отделе челюстей.
2. Dr. Izchak Barzilay - Дискуссия по новым материалам для хирургических и ортопедических этапов зубной имплантации.
3. Dr. Jay Beagle - Особенности удаления зубов и немедленной дентальной имплантации при кератинизированной слизистой оболочке.
4. Dr. Milos M. Boskovic - Комбинационный синдром и имплантационная стоматология.
5. Dr. Barbara Boyan - Проблемы ауто-, алло-, ксено- и синтетической трансплантации для восстановления кости.
6. Dr. Frank Celeza - Возможности ортодонтии при постановке имплантатов.
7. Dr. Paul Fugazzotto - Клинические аспекты пересадки тканей и их регенерация.
8. Dr. Frank Higgmbottom - Межкорпоративные аспекты дентальной имплантации в практике восстановления.
9. Dr. Scott Keith - Эстетические аспекты реставрации в передней зоне лица.
10. Dr. Jack Krauser - PepGen P15 - новый материал для восстановления кости.
11. Dr. Robert Marx - Обогащенная плазма при костном наращивании челюстей.
12. Dr. Bradley McAllister - Будущее костного наращивания: применение остеоактивных агентов BMP (костный морфогенетический материал), PRP (обогащенная плазма), дистракционный остеогенез.
13. Dr. Alan Meltzer - Костное наращивание с использованием мембран Материалы на основе плаценты, богатой плазмой тромбацитарного фактора роста.
14. Professor Neil Mericske- Stern - Неинвазивные методы остеоинтеграции при имплантации и костной пластике - залог успеха.
15. Dr. Regina Mericske - Вопросы супраструктуры при установке имплантатов.
16. Dr. Patrick Palacci - Обеспечение эстетического лечения - ключ к успеху.
17. Dr. Michael Pikos - Эстетика реконструкции зубо-челюстной системы - взаимоотношения мягкой и костной ткани.
18. Dr. David Schwab - Планирование междисциплинарного лечения; уникальные взаимосвязи между оральной хирургией, ортопедической реставрацией зубов и мастерством зубного техника.
19. Dr. Thomas Taylor - Биомеханика и окклюзия при имплантации.
20. Dr. R. Gilbert Triplett - Костный морфогенетический материал BMP-2 и плацента, обогащенная плазмой - показания и ограничения.
Кроме указанных докладов во время обсуждений прозвучали и некоторые другие выступления.
Прошедший форум вызвал среди специалистов, занимающихся вопросами остеоинтеграции, огромный интерес и внес неоценимый вклад в научную и практическую имплантологию. Доклады, сделанные специалистами - профессионалами из ведущих университетов и клиник мира, использующих новейшие технологии костной пластики и имплантации, внедряющих перспективные методики и компьютеризированное оборудование, а, также, научно-практические и информационные материалы фирм - спонсоров обеспечат дальнейшее развитие имплантологии, усовершенствование методик костно-реконструктивных операций на челюстях, позволят проводить дальнейшие практические исследования в стоматологии на высоком уровне теории и практики.