Новый этап в имплантологии

Д-р Норман Кван, Торонто, Канада
Д-р Илья Гинзбург, Бостон, США

Исторически, события в имплантологии развивались таким образом, что всё внимание исследователей изначально было направлено на процесс оссеоинтеграции, а именно на изучение его свойств и биоматериалов, необходимых для его успешного осуществления. Большинство исследователей первого поколения пытались определить оптимальные сплавы, их поверхностные характеристики, специальные покрытия и дизайн резьбы имплантатов. Эволюция этих изысканий привела к тому, что вся индустрия имплантологии достигла более чем 90% успеха в интеграции имплантата в кости. Приживляемость имплантатов стала фактом. Следующий научный этап направляет усилия на возможность предопределить окончательную позицию абатмента до хирургического вмешательства, а также его перенос на модель и изготовление протеза. Однако, количество деталей (элементов), вовлечённых в двухступенчатую (двухэтапную) систему имплантации, потребность в аккуратном переносе позиции имплантата в полости рта на рабочую модель и употребление наклонных абатментов для компенсации нежелательной, неправильной позиции имплантата создали барьеры для понимания лечащим врачом роли имплантатов в их ежедневной практике. Количество и вариации разных систем, деталей к ним, сложности выбора вида абатмента могут смутить даже опытного врача-имплантолога. Методы определения окончательной позиции имплантата (зуба) не имеют четких объяснений. Соотношение между намеченной (желаемой) позицией зуба, помещение имплантата в кость и перенос этого соотношения на модель и окончательная позиция искусственного зуба требует соответствующего внимания и упрощения. Эта статья представит вам возможность познакомиться с простой и эффективной новой системой, которая использует универсальный абатмент. Она позволяет наглядно увидеть на модели позицию "abutment" до хирургического вмешательства и основана на усовершенствованном механизме переноса, который позволяет аккуратно копировать позицию имплантата во рту на лабораторной модели и одновременно работает как матрица, шаблон для моделирования из воска будущего металлического каркаса коронки или моста. Интересно, что вся система состоит из пяти элементов (Рис.1). 
    Фиксирующий винт имплантат системы BIT создан доктором Норманом Кваном в Торонто (Канада) более десяти лет назад. Концепция абатмента модифицирована превращением наружного шестиугольного окончания самого имплантата в абатмент. Титановый имплантат (BIT) представляет одно целое с абатментом. Отсутствует соединение абатмента с корпусом имплантата, в отличие от всех других систем, где абатмент и имплантат соединяются между собой при помощи винта или другого механизма. Этот имплантат запатентован в Канаде и США. Имплантат BIT - одноэтапный (одно хирургическое вмешательство). Как показали исследования, процесс оссеоинтеграции одинаков при одно- и двухэтапном хирургическом подходе. Имплантат системы BIT выпускается трех диаметров (3,8мм; 4,5мм; 2,8мм) и различной длины (от 8мм до 18мм). Механизм переноса положения абатмента на рабочую модель очень прост, надёжен и точен и, как уже упоминалось, может быть определён до хирургического вмешательства, а также позволяет избегать наклонных (угловых) абатментов.