Российская система стоматологических имплантатов "ЛИКо"
ПРИМЕНЕНИЕ ИМПЛАНТАТОВ СИСТЕМЫ «ЛИКо» В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ.
Хирург-имплантолог И. Ю. Петров
Известно, что основными вопросами планирования операций при стоматологической имплантации является определение оптимальной конструкции имплантатов, расчет количества имплантатов и методики их применения. При этом различные варианты адентии, анатомические условия, состояние сохранившихся зубов и другие, индивидуальные топографо-анатомические особенности зубочелюстной системы пациента диктуют выбор того или иного вида имплантатов. Сегодня самими распространенными внутрикостными имплантатами, применяемыми при частичной адентии, являются винтовые имплантаты.
В России к настоящему времени разработано и предложено такое количество систем имплантатов, какого невозможно было представить десять лет назад. С одной стороны - это свидетельствуете прогрессивном развитии метода стоматологической имплантации, с другой - имеется опасность необдуманного клинического применения на практике систем, не прошедших соответствующих клинических испытаний и не имеющих сертифицированных производственных условий, которые гарантировали бы высокое качество продукции. Очевиден тот факт, что имплантаты должны иметь строго определенные характеристики.
Среди различных систем имплантатов, использованных в клинической практике центра амбулаторной хирургической стоматологии и видеоэндоскопической хирургии, хорошо себя зарекомендовали имплантаты системы "ЛИКо", разработанные специалистами МГМСУ совместно с 000 "ЛИКо-стом" на основе комплексного подхода в процессе реализации двух последовательных этапов: доклинических экспериментов и клинического внедрения.
Известно, что любая система имплантатов, независимо от страныпроизводителя, должна отвечать, как минимум, следующим параметрам:
1. биологическая совместимость с костной тканью человека;
2. строго определенная микроструктура поверхности;
3. возможность обработки поверхности;
4. наличие устойчивой фиксации вне костной части;
5. полная техническая чистота материала;
6. стерильная упаковка.
Следует отметить, что всем этим требованиям имплантаты системы "ЛИКо" полностью удовлетворяют. Способ обработки имплантатов "ЛИКо" позволяет придать всей обрабатываемой поверхности уникальные в отношении биоинертности и, следовательно, прогнозируемой остеоинтеграции физико-химические свойства. Наиболее значимыми из них являются следующие: абсолютная техническая чистота, регламентированный по степени шероховатости микрорельеф и повышенная, относительно исходных показателей, прочность.
Показаниями к применению имплантатов в нашем центре наиболее часто являлись двухсторонние концевые дефекты, что составило 48 % всех случаев, односторонние концевые дефекты - 36 %, включенные дефекты в области центральных зубов- 1,5%, включенныедефекты в области жевательных зубов - 14,5 %.
Установка внутрикостных имплантатов системы "ЛИКо" проводится нами по методике, которая включает следующие этапы: разрез, затем отслойка слизисто-надкостничного лоскута изогнутым прямым или угловым распатором. После разреза и отслоения слизистой, на костной ткани шаровидным бором намечают имплантационное место.
Следующим этапом является - формирование имплантационного ложа. Предварительное сверление производится пилотным бором (костной фрезой). Затем, в зависимости от состояния (плотности) костной ткани, диаметр канала расширяется фрезами различных конфигураций и диаметра: от 2,5 мм до 4,5 мм. Глубина фрезерования контролируется глубиномером. Нарезание резьбы производится специальным метчиком при помощи реверсивного ключа. В подготовленное отверстие с помощью ключа-имплантовода вворачивается имплантат. Специальной отверткой в имплантат ввертывается заглушка. После установки заглушки зашивают слизисто-надкостничный лоскут. Таким образом, имплантат установлен для вживления.
Применение имплантатов системы "ЛИКо" становится все более обоснованным по мере накопления нами данных об их взаимоотношениях с биологи-ческими тканями (интеграция в виде контактного остеогенеза, прогрессирующая остеоинтеграция), обеспечивая успешный исход и прогноз лечения. При этом положительный 8-летний результат находится в пределах 96% случаев.
Всего, начиная с 1996 года, нами были использованы 600 остеоинтегрируемых имплантатов "ЛИКо" различной длины и диаметра: 1996 год -44 имплантатов, 1997 - 56, 1998 - 65, 1999 - 72, 2000 -74, 2001 - 84, 2002 - 90, 2003 - 115. Из этого количества имплантатов отторглись всего 4, что составляет 0,67%. Отторжение имплантатов во всех этих случаях было связано с перегревом кости.
Проведенный нами анализ осложнений показал, что их количество снизилось за счет тщательной подготовки к проведению имплантации - детального планирования хирургического вмеша тельства с применением современных методов диагностики, изучения моделей челюстей, повышения ответственности пациентов за соблюдение необходимых рекомендаций врача-имплантолога в период реабилитации.
Положительные результаты при использовании имплантатов системы "ЛИКо", дают основание сделать заключение о том, что эта конструкция имплантатов и инструментария сегодня в России является одной из лучших, доступной, не уступающей по качествам зарубежным аналогам, и может быть рекомендована для самого широкого клинического применения.
По вопросам обучения и приобретения Российской системы стоматологических имплантатов "ЛИКо" обращайтесь в 000 "ЛИКо-стом".
тел./факс: (095) 727 21 36
тел: (095) 789 06 28, 782 84 79
e-mail: balident_40bk.ru
../../../../../../../www.likodent.ru/
Ген. директор 000 "ЛИКо-стом" Н. А. Алешин