ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРНЫХ АППАРАТОВ - НОВЫЕ ПРОСТОРЫ В СТОМАТОЛОГИИ

Сегодня нашим читателям представляется возможность поближе познакомиться с аппаратом «Лами» на базе полупроводниковых лазеров для использования в стоматологии. Это совместная разработка УМЦ «Дента-Рус» и НПФ «Опттехника». Лазерный аппарат «Лами» позволяет выполнять большинство хирургических манипуляций на мягких тканях без анестезии, проводить лазерное отбеливание за 1 час. Среди главных достоинств данного аппарата — надежность и простота в использовании при достаточно невысокой стоимости. 
    Учебно — методический Центр «Дента-Рус» имеет лицензии на все виды стоматологических услуг, является первым дистрибьютером Шведских технологий с 1995 г. 
    Единственный центр в России полностью сертифицированный и выполняющий весь спектр стоматологических услуг, начиная от профилактики, гигиены и заканчивая имплантологией. 
    Первый в России учебный центр, получивший лицензию на образовательную деятельность постдипломного образования врачей и зубных техников. 
    По многим направлениям в стоматологии УМЦ «Дента-Рус» является экспертом в Москве и за ее пределами. Так же УМЦ «Дента-Рус» является первым дистрибьютором имплантологической системы «Astra Tech» по которой работают как частные, так и ведущие государственные Клиники, в т.ч. ЦНИ-ИС. (Подробнее см. на сайте — www.dentarus.ru) 
    НПФ «Опттехника» является производителем лазерной техники для всех отраслей медицины. Особая специализация на полупроводниковых лазерах для хирургии, фотодинамики. Другим направлением является разработка систем передачи информации с помощью лазерного излучения. 
    О разработанном устройстве нам рассказывает Аббас Намир — начальник отдела инновационных технологий УМЦ «Дента-Рус». 
    Развитие современной науки и техники привело к тому, что лазерные аппараты заняли достойное место в арсенале врача в борьбе с различными болезнями. Лазеры широко используются в офтальмологии, дерматологии, урологии, онкологии и гинекологии. За последние годы полупроводниковые лазеры стали широко применяться и в стоматологии. Лазеры комфортны для пациента и имеют ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения. В настоящее время преимущества применения диодных лазеров в стоматологии доказаны практикой и неоспоримы: безопасность, точность и быстрота, отсутствие нежелательных эффектов, ограниченное применение анестетиков — все это обеспечило щадящее и безболезненное лечение, комфортные условия для врача и пациента, ускорение сроков лечения. 
    Что такое лазер и механизмы его воздействия? Термин «лазер» образован из начальных букв следующих английских слов: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, Что означает усиление света путем вынужденного испускания света. Основные процессы, характеризующие работу оптических квантовых генераторов, — процессы взаимодействия света с электронами атомов — описываются фундаментальными положениями квантовой механики. 
    Лазерный свет обладает широким спектром лечебного и профилактического действия. Он вызывает выраженный противовоспалительный эффект, нормализует микроциркуляцию, понижает проницаемость сосудистых стенок, обладает фибрино-тромболитическими свойствами, стимулирует обмен веществ, регенерацию тканей и повышает содержание кислорода в них, ускоряет заживление ран, предотвращает образование рубцов после операций и травм, оказывает ней-ротропное, анальгезирующее, мио-релаксирующее, десенсибилизирующее, бактериостатическое и бактерицидное действие, стимулирует систему иммунной защиты, снижает патогенность микрофлоры, повышает ее чувствительность к антибиотикам. Универсальные свойства лазерного воздействия используются в различных отраслях практической медицины — хирургии, терапии и диагностики. 
    В зависимости от характера лазерного воздействия на ткани, в том числе и в полости рта (параметры лазерного излучения — длина волны, мощность, время и режим воздействия на биоткани), можно использовать различные эффекты: 
    Лазерная хирургия основана на деструктивном воздействии на ткани: тепловой, гидродинамический, фотохимический эффекты от лазерного излучения вызывают деструкцию тканей. 
    Лазерная терапия основана на фотохимическом и фотофизическом эффектах при которых поглощенный тканями свет возбуждает в них атомы и молекулы, приводя в действие терапевтические механизмы организма — повышается резис-тентность, стимулируются репара-тивные процессы, улучшается микроциркуляция, нормализуется иммунитет, стихают острые воспалительные явления. 
    Диагностика основана на лазерном воздействии, не вызывающем изменения свойств биологических тканей — это эффекты рассеивания, отражения, проникновения. 
    Предлагаемый лазер «Лами» отлично препарирует, обеззараживает, коагулирует и реконструирует мягкие ткани, благодаря чему успешно выполняются следующие манипуляции: 
    * Коррекция десны при предпро-тезной подготовке облегчает работу с материалами. Бескровное поле дает непосредственный доступ к поверхностям, закрытым слизистой оболочкой. 
    * Пластика уздечек. Устраняются неправильные уздечки языка, верхней и нижней губы. В большинстве случаев успешно проводится полное удаление уздечки лазером. Ее иссечение с помощью любого лазера для работы на мягких тканях дает немедленный результат и приносит пациенту облегчение. При лечении лазером в процессе заживления наблюдается минимальное образование фиброзной ткани, повреждения тканей значительно меньшие, чем раны от вмешательства скальпелем. 
    * Обработка пародонтальных карманов при гингивите и начальном пародонтите, Проводится курс облучения — при этом достигается быстрый и хороший результат. Также замечено, что зубные камни после воздействия лазерного излучения легче удаляются. 
    * Гингивопластика. Гингивальная гиперплазия, возникающая в результате медикаментозного лечения, приобретает все большее значение. Стимуляция слизистых тканей приводит к патологическому покрытию зуба. Реакция ткани постоянна, обычно требуется удаление лишней ткани. Лазерная хирургия представляет самый эффективный метод удаления лишней ткани, таким образом, восстанавливая нормальный внешний вид слизистой. 
    * Лечение афтозных язв путем воздействия на нервные окончания: афтозные язвы болезненны и часто вызывают рецидивы; энергия лазера (в виде не сфокусированного луча), направленная на поверхность данных повреждений, удаляет обнаженные нервные окончания. Повреждения теряют чувствительность при низком напряжении через 4 минуты или раньше. Более трудные случаи выполняются при легком поверхностном контакте. 
    * Лазерная косметическая реконструкция слизистой ткани полости рта. Эта манипуляция является самым совершенным эстетическим методом лечения. Лазеры дают возможность делать разрезы через ткань и поверхность, удаляя тем самым слои тканей. Отсутствие кровотечения позволяет проводить данные операции с большей точностью. Десневые ткани легко выпариваются, оставляя четкие края. Параметры ширины, длины разрезов и высоты гингивальных контуров легко достижимы. 
    * Использование функциональных возможностей лазера при эндо-донтическом лечении: в пульпэкто-мии — выпаривание остатков и обеззараживание каналов. Специальные эндодонтическая насадка (гибкий световод с диаметром оптического волокна 200 мкм) позволяет врачу работать непосредственно в открытом канале зуба до апекса. С помощью лазера происходит абляция остатков тканей, уничтожение бактерий и остекление стенок каналов. При наличии фистулы — лазерный луч проходит через канал фистулы в сторону очага воспаления. В этой области, лазер на некоторое время приостанавливает распространение инфекции и подавляет симптомы, рецидив очевиден, если корневой канал не будет обработан по всем правилам эндодонтии. 
    * Отбеливание. Во время этой манипуляции существенный эффект достигается за одно посещение: происходит активация за счет применения специального отбеливающего геля, который дает эффект только под воздействием лазерного излучения. 
    
    Основные технические характеристики аппарата «Лами»: 
    • Длина волны: 810, 1030 нм 
    • Мощность излучения: 6 Вт 
    • Длительность импульса: от 10 до 1000 мс 
    • Время между импульсами: от 10 до 1000 мс 
    • Время экспозиции: от 1 до 60 минут 
    • Световод: длина до Зм, диаметр от 200 до ЮООмкм 
    • Питание от сети переменного тока: 50 Гц, 220 В 
    • Потребляемая мощность: не более 200-350 Ва 
    • Время выхода на рабочий: режим <1 мин 
    • Время непрерывной работы: не более 8 ч 
    • Масса аппарата: 2,5 кг 
    • Габаритные размеры: 187x290x320 мм куб. 
    В аппарате «Лами» обеспечены: 
    — цифровая индикация параметров, 
    — микропроцессорное и автоматическое управление, 
    — оперативное измерение мощности на выходе световода, 
    — ручное и ножное прерывание луча, 
    — овместимость со всеми инструментами со стандартными разъемами SMA —905, 
    — гарантия безопасности — отсутствие высокого напряжения, 
    — отсутствие специального охлаждения. 
    Технические преимущества лазерных аппаратов «Лами» «Дента-Рус» обеспечиваются использованием полупроводниковых лазерных кристаллов (зарубежного производства), работающих от низковольтных маломощных (350Вт) источников питания, вместо отпаянной газоразрядной трубки, требующей специального высоковольтного источника питания. 
    При применении аппаратов «Лами» достигаются: 
    — Удобство доставки лазерного излучения — гибкий световод (до 3 м) вместо коленчатого волновода. 
    — Меньшие: — мощность, потребляемая от сети; габариты; вес. 
    — Отсутствие высоковольтных цепей, вредных электромагнитных полей и излучений. 
    — Возможность использования нескольких каналов в одном аппарате (без изменения габаритов). 
    — Высокая надежность и высокая стабильность параметров. 
    Области применения аппарата «Лами» 
    малая хирургия полости рта 
    — увеличение биологического пространства, 
    — пластика уздечек, 
    — иссечение папиллом, 
    — биопсия, 
    — остановка кровотечений; пародонтология 
    — обработка патологических карманов, 
    — гингивоэктомия, 
    — деэпитализация тканей при НТР, 
    — подготовка перед снятием зубных отложений; 
    — эндодонтия 
    — стерилизация корневых каналов; 
    — имплантация 
    — обнажение заглушек; физиотерапия 
    — лазерная анальгезия, 
    — лечение афт, язв, лейкоплакий; 
    — отбеливание зубов. 
    Контактные координаты УМЦ 
    «Дента — Рус»: 
    Москва, 119602, 
    ул. Никулинская д. 31. 
    Тел: (095) 232-8152, 232-8154 
    E-mail: laser@dentarus.ru