Уважаемый читатель!

Если Вы являетесь жителем России, то подписка на газету и её доставка, будет для Вас абсолютно бесплатная. Что бы постоянно получать газету, достаточно заполнить нижеприведённую анкету и нажать кнопку "Отправить". Обратите внимание на то, что поля, отмеченные звёздочкой (*), обязательны для заполнения.
   Если Вы являетесь жителем стран СНГ и Дальнего Зарубежья, то с условиями Вашей подписки вы можете ознакомится здесь.

Тема Седации и ее роли при различных по сложности и специфике вмешательствах на стоматологическом приеме - всегда актуальна и является одной из составляющих научных программ многих стоматологических конференций. Так, в недавно прошедшей в Баку Первой Международной Каспийской Конференции Имплантологов с докладом IntraVenous Sedation in Implant Dentistry выступила д-р Лилиан Кауфман (Израиль) - специалист по анестезиологии и реаниматологии, специализирующаяся по амбулаторной анестезии; в Конференции, организованной Американским Эндодонтическим Обществоом (ААЕ) по проблемам обезболивания в эндодонтии 3-5 ноября 2005 г. во Флориде, в Наплесе, «Современная Фармакология» - была проведена лекция и мастер-класс эксперта по фармакологии Al Reader, D.D.S., M.S. «Эндодонтия без боли. Фармакологические средства (мотивации). Контроль за эндодон-тической болью при использовании локальной анестезии».

Предлагаем нашим читателям некоторые полезные для стоматологов фрагменты из информационного материала «Немецкого Стоматологического Центра» на Московском Медицинском Салоне, посвященные СЕДАЦИИ.

Седация (от лат. Sedatio - успокаивать). Технология, сочетающая в себе комплекс мер, направленных на успокое-
ние, расслабление пациента в ходе лечения посредством использования седатив-ных средств.

В известном смысле, процедура седатации в комбинации с локальной анестезией является без вредной альтернативой наркоза, оказывая на пациента успокаивающее действие необходимого уровня, при этом сохраняя его в сознании и, что немаловажно, не блокируя ряд жизненно важных рефлексов (глотательный, кашлевой и др.). Кроме этого, значительным преимуществом седации является отсутствие в ее рецептуре наркотических препаратов. К числу преимуществ седации относится и то, что данная процедура имеет довольно широкий спектр расслабляющего воздействия, что позволяет специалистам находить максимально индивидуальный подход к каждому пациенту, выбирая тот или иной уровень седации и комбинируя их с местной анестезией.
Существует несколько базовых уровней седации:
- Поверхностная седация (анксиолизис). Вызывает незначительное общее расслабление организма, снимая чувство тревоги. Пациент находится в созна-
нии и способен реагировать на команды доктора.
- Средняя степень успокоения. Позволяет пациенту находиться в сознании и реагировать на команды доктора, но при этом испытывать более глубокую форму физического и эмоционального расслабления. Достигается использованием пероральных средств (в форме таблеток или коктейлей), а также внутримышечных и внутривенных инъекций. - Глубокая седация - высокая степень успокоения. Обеспечивает полное эмоциональное и физическое расслабление пациента. Пациент погружается в поверхностный сон, но при этом способен реагировать на команды доктора. Достигается использованием внутривенных инъекций.

Характерной чертой седации с сохраненным сознанием и глубокой седации является наличие т.н. антероградной амнезии, когда воспоминания пациента о процессе лечения крайне размыты или вообще отсутствуют, что зачастую очень важно для пациентов с дентофобией.

Кроме того, по мнению доктора -анестезиолога Немецкого Стоматологического Центра Корякина В., к явным преимуществам седации следует причислить то, что она является не только инструментом, облегчающим процесс лечения, но и инструментом реабилитации пациента, позволяя человеку избавляться от накопившихся страхов и переходить от приема к приему на более поверхностные уровни седации, а в перспективе - вовсе отказаться от таковой, в то время как наркоз, никоим образом не способствует избавлению пациента от страха перед стоматологическим креслом.

Технологически и медикаментозно процедура седации оказывает на пациента максимально щадящее воздействие, однако это не освобождает врача от предельно тщательного мониторинга за ее ходом. Измерение артериального давления, частоты дыхания, пульсоксиметрия, ЭКГ являются неотъемлемой частью процедуры седации, что сводит все возможные риски в ходе лечения к минимуму. Как правило, серьезные осложнения при седации возникают очень редко. Благодаря непрерывному наблюдению за функциями организма анестезиолог может оперативно выявить и устранить побочные явления (подразумеваются соответствующие квалификация специалиста-анестезиолога и наличие лечебно-диагностического оборудования, отвечающие и соответствующему лицензионному статусу стоматологической клиники).


Материал подготовила Галина Масис