Вторая зимняя конференция 3M ESPE

11 декабря 2002 в отеле "Ренессанс Москва" состоялась Вторая Зимняя конференция компании 3M ESPE. Конференция, проводившаяся с участием ведущих российских стоматологов, была посвящена различным аспектам эстетической реставрации. 
    С приветственным словом к участникам мероприятия обратился исполнительный секретарь СТАР Садовский В.В., подчеркнувший в своей речи как привлекательность материалов компании для практикующих стоматологов, так и активность 3M ESPE в поддержке различных мероприятий СтАР. 
    На богатом клиническом материале победитель Всероссийского конкурса СтАР по эстетической реставрации 2001 года Ломакова М.В. продемонстрировала ряд реставраций, выполненных с использованием материалов семейства Filtek (3M ESPE): 
    - Реставрации полостей I класса с использованием материала Filtek P60 
    - Эндодонтическое лечение (Filtek P60, Filtek Flow) 
    - Пришеечный кариес (Filtek A110, Filtek Flow) 
    - Нарушение краевого прилегания (Filtek A110) 
    - Фиксация вкладки после эндодонтического лечения на композитный цемент RelyX ARC (3M ESPE) 
    - Фиксация страза на композит Filtek Flow 
    К.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии Смоленской Государственной медицинской академии Николаев А.И посвятил свое выступление особенностиям пломбирования пришеечных дефектов с учетом механизма их возникновения и свойств применяемых материалов. Пришеечная область является достаточно проблемной зоной для лечения. Хорошие результаты при пломбировании пришеечной зоны достигаются только в 30% случаев, нередки рецидивирующий кариес, плохое прилегание и даже выпадение пломбы, гингивит, разрушение композитных виниров. Принципиально важным является определение природы возникшего дефекта. Рассмотрев основные причины, лежащие в основе неудачного лечения пришеечной области, Николаев А.И детально рассмотрел основные виды пришеечных поражений кариозного и некариозного происхождения: 
    - эрозия эмали 
    - клиновидные дефекты 
    - абфракционные дефекты 
    - кариозные поражения V класса 
    - кариес корня 
    В каждом случае были рассмотрены природа и проявления заболевания, особенности препарирования полости, рекомендуемые материалы. Так, при эрозии эмали показаны микрофильные композиты или СИЦ, при клиновидном дефекте - СИЦ в сочетании с микрофилом или микрогибридом. При абфракционном дефекте хороший результат дает сочетание стеклоиономерного прокладочного материала Vitrebond (3M ESPE) и микрофильного композита Filtek A110 (при небольших дефектах - Filtek Flow) при обязательной пришлифовке зубов. Во избежание "белой линии" и постоперационной чувствительности особое внимание следует обратить на последовательность и рисунок наложения материалов. 
    При кариесе корня основными рабочими материалами являются стеклоиономерный материал для жевательных зубов Ketac Molar (3M ESPE) и гибридный стеклоиономер Vitremer (3M ESPE) . 
    Большой практический интерес вызвал доклад "Оценка экономической эффективности современных композитных материалов, применяемых в стоматологической практике" зав. отделением стоматологической клиники ЦСКБ Платонова И.А. (г. Самара). Рассказу о собственно стоматологических материалах предшевствовало представление принципов работы своих клиник, определения стратегических целей (здоровье пациентов + максимизация прибыли + завоевание новых сегментов рынка), определения типа проделанной реставрации, расчета цен. По глубокому убеждению И.А. Платонова, в клинике должны быть представлены реставрационные материалы только одного производителя. 
    Принципиально не верным докладчик считает выбор материала, руководствуясь исключительно ценой. При выборе материла должны приниматься во внимание следующие характеристики: современность (желательно работать материалами последнего поколения), способность к ускоренной полимеризации, манипуляционные свойства (хорошая полируемость, эстетика, пластичность). С экономической точки зрения важно учитывать: 
    - Прямые затраты на материал 
    - Действительные затраты с учетом осложений в течение гарантийного срока 
    - Количество осложений в течение гарантийного срока 
    - Количество пациентов, обратившихся по рекомендации 
    На основе анализа дохода клиники при стоимости реставрации $18 и $30 автор доказывает экономическую эффективность работы композитами Filtek, которые являются материалами выбора в клинике ЦСКБ. 
    Салова А.В. - к.м.н., преподаватель учебного центра "Амфодент" (Санкт-Петербург) рассказала о результатах клинических испытаний нового компонента полировальной системы Sof-Lex - Sof-Lex Brush. Специально созданная для окончательной обработки реставраций жевательных зубов, щеточка объединяет два этапа шлифовки и полировки в одну простую стадию, что значительно экономит время стоматолога. Щеточка не нагревается, не повреждает десна, стерилизуется в автоклаве, дает результаты полировки, сопоставимые с дисками Sof-Lex. А.В. Салова поделилась своими наблюдениями по использованию щеточки с композитами и СИЦ, на передних, задних зубах и в межваликовых промежутках, в сочетании с дисками Sof-Lex, при сухой полировке и при полировке с водой. 
    Выступление сопровождалось слайдами клиничеких ситуаций по применению композитов Filtek, маскировочного агента и различных продуктов семейства Sof-Lex. 
    Темой доклада Козицыной С.И., зав. кафедрой ортопедической стоматологии учебного центра "Институт стоматологии" (г. Санкт-Петербург) стали особенности применения оттискных и фиксирующих материалов при изготовлении вкладок и виниров. 
    Докладчик детально рассмотрела клинические ситуации, когда лабораторное изготовление вкладок и накладок предпочтительнее, чем метод прямых реставраций (особенности гигиены полости рта, большое количество реставраций, восстановление дефектов труднодоступных зубов, повышенная прочность реставрации, большие возможности в плане передачи цвета т т.д.). Остановившись вкратце на основных техниках снятия слепков (одномоментная и двухэтапная), Козицына С.И. представила участникам конференции аппарат Pentamix (3M ESPE) для автоматического смешивания компонентов слепочных масс. Pentamix обеспечивает гомогенное (без пузырьков воздуха) смешивание как базовой, так и корригирующей массы, обеспечивая отличное качество слепка и значительно упрощая работу специалиста. 
    Выступление Эла Вэнинга, главного технического менеджера компании 3М ESPE по Европе и на Ближнему Востоку, гл. редактор клинического журнала Fenestra, посвящалось новым продуктам компании 3М ESPE, которые появятся на Российском рынке в 2003 г. 
    FiltekФ Supreme - новый высокоэстетичный универсальный композит семейства Filtek, созданный на основе нанотехнологии. Особенности химического состава обеспечивают материалу эстетику микрофильного и прочность микрогибридного композита. 
    AdperФ Prompt - новый беспротравочный адгезив в унидозах, обеспечивающий отличную адгезию, гигиеничность, упрощающий работу стоматолога, снижающий до минимума вероятность развития постоперационной чувствительности. 
    Дискуссия по вопросам совершенствования техники эстетической реставрации продолжалась во время перерывов и фуршета, на который все участники конференции были приглашены по окончанию мероприятия. "Спасибо за приглашение, ждем следующей конференции" - проведение Зимней конференции компании 3M ESPE стало важным и ожидаемым событием среди крупных стоматологических мероприятий в Москве.