WOL-CERAM-EPC-CAM-система. Часть 1

Доклад разработчика метода, зубного техника, Stefan Wolz, Ludwigshafen (Германия)

ВведениеТехнология электрофореза известна в современной индустрии достаточно давно и признана высокоточной техникой, но применяется преимущественно в автомобилестроении. Чтобы использовать подобную точность в зубной технике, Stefan Wolz использовал шликер-технику и автоматизировал опробованную систему Vita-InCeram. В первой части своего доклада он описывает, как функционирует его EPC-CAM-метод и как он достигает стабильных, хороших результатов.

Под лозунгом "инвестиции должны оправдываться" зуботехническая лаборатория, благодаря технологии электрофореза, может предложить всем пациентам высокоэстетичные и прочные протезы и обеспечить себе оптимальную прибыль. 
    WOL-CERAM-электрофорез-система, используя классическую технологию In-Ceram усовершенствовала ее для современной CAD/CAM технологии. 
    Согласно исследованиям спустя шесть лет функционируют 98,1 процентов реставраций, выполненных в In-Ceram. Подобный успех классического In-Ceram-метода базируется на хорошем прилегании и тщательной цементировке. Согласно исследованиям профессора Капперта в области моляров при выполнении жевательной функции возникают усилия величиной примерно 500 ньютон. Каркас коронок из диоксида алюминия, изготовленный с помощью WOL-CERAM-EPC-системы, выдерживает давление примерно в 2000 ньютон - даже при тангенциальной нагрузке. Опыты на испытательном стенде это доказали. 
    Преимущество электрофореза по сравнению с фрезерующими CAD/CAM -системами - это прецизионное прилегание. При обработке внутренних поверхностей фрезерными инструментами всегда возникает именно та проблема, что фрезы из-за их скругленных головок не могут создать острых препарационных кантов (Рис.1)

WOL-CERAM- система

WOL-CERAM-EPC-CAM-система оснащена лазерным сканером, погружной ванной с суспензией диоксида алюминия и циркония, фрезерной установкой с микромотором для фрезерования первичных коронок и супраструктур на имплантатах, ванной с электролитом и феном (Рис.2). 
    Керамическую суспензию в погружной ванне постоянно размешивают и охлаждают, чтобы керамические частицы не осаждались. С помощью нагревателя Wol-Temp 500 подогревают термопласт для фиксации гипсовых штампиков в боксе. Пять таких боксов с баянетным затвором автоматически направляются в погружную ванну, после чего происходит автоматическое подсушивание шпикера. На экране компьютера первичные телескопические коронки и супраструктуры имплантатов могут контролироваться визуально после моделировки в воске.

Подготовка к работе

Препарационная граница гипсового штампика должна быть чисто и точно раскрыта и прочерчена. Поднутряющиеся места штампиков покрываются WOL-CERAM-Spacer - изолирующим и компенсационным воском, который наносится почти до препарационной границы (Рис.3). С помощью нагревателя WOL-Temp-500 бокс с термопластом подогревают точно до 75 градусов Цельсия и гипсовый штампик тогда центрически фиксируют (Рис.4 и 5). Тонкая пленка электролита создает электрическую проводимость для штампика. Штампик покрывается специальным составом для гальванизации (Рис.6). Бокс с подготовленным штампиком полностью автоматически извлекается из магазина (Рис.7). Лазер выявляет длину гипсового штампика, определяя глубину его погружения в ванну. После этого штампик автоматически погружается в прибор с элетролитической жидкостью и высушивается под струей теплого воздуха. Под управлением компьютерной программы штампик направляется в ванну, где в течение 25 секунд наносится слой диоксида алюминия или диоксида циркония толщиной 0,5 мм (+--0,5 мм) (Рис.8). При большей длительности толщина слоя увеличится, а при меньшей соответственно уменьшится. 
    Очень медленно рычаг поднимает штампик из ванны, так что лишь мельчайшие капли состава остаются на вершине штампика. После этого жидкость высушивается теплым воздухом (Рис.9). 
    После сушки бокс со шпампиком укладывается в магазин. После этого препарационные границы можно раскрыть резиновым полиром или скальпелем (Рис. 10 и 11). Каркас, изготовленный электрофорезом, обладает высокой плотностью и может спекаться без огнеупорного штампика.

Спекание и инфильтрирование

Высушенный керамический каркас спекают в течение 60 минут при температуре 1140 градусов. При этом отдельные частички алюмооксидной керамики осуществляют так называемую поверхностную диффузию. За счет этого у каркаса отсутствует усадка и прилегание остается всегда точным. 
    Уже сейчас каркас можно обработать алмазным инструментом. Затем наносится стекло-водная смесь и при температуре 1120 градусов проходит этап инфильтрирования стеклом. Инфильтрацию выполняют на платиновой фольге (Рис.12). Излишки можно удалить при большом количестве стеклоадсорбента при температуре 1120 градусов, а последние остатки снимаются пескоструйной обработкой 110 мкм при давлении 3,5 бар (13 мкм). После этой процедуры штампик приобретает желаемый цвет, соответствующий культе отпрепарированного зуба.

Припасовка

При припасовке сначала контролируют внутреннее прилегание (Рис.14). Дешевая губная помада особо хорошо пригодна для контроля преждевременных контактов (Рис.15). Как и при обработке литого каркаса преждевременные контакты удаляют алмазными инструментами (Рис.16). 
    После этого проверяют прилегание к десне и удаляют возможные места давления супраструктуры на имплантатах, на десну (Рис.17). 
    Таким образом, коронка готова к облицовке (Рис.18). Необходимо только еще раз проверить прилегание (Рис.19). 
    Опаковый, обжиг здесь не нужен. Четыре облицовочных материала, например, Vita Dur Alpha, Creation, Alceram фирм Vita, Ducera и Noritake позаботятся о совершенной эстетике. 
    
    В следующем номере мы представим EPC-мосты и технику изготовления супраструктур на имплантатах. 
    
    За дополнительной информацией обращайтесь к эксклюзивному представителю WOL-CERAM в России - ЗАО "Инновационному центру 8 микрон". 
    Тел. (095) 925-28-04, Тел./факс (095) 927-50-34, 
    E-mail: info_408micron.ru, 
    www.8micron.ru