Обзор артикуляционных систем фирмы "SAM"

В последнее время наблюдается повышение интереса практикующих врачей к оценке окклюзионных взаимоотношений и влиянию на них терапевтических, ортопедических, ортодонтических и хирургических методов лечения. Все чаще стоматологи обращают внимание на взаимосвязь между соотношением зубных рядов и внутрисуставными отношениями. 
    Естественно без использования приборов имитирующих движение нижней челюсти в черепе невозможно полностью понять причины нарушений окклюзии и дисфункциональных явлений со стороны ВНЧС и жевательных мышц. Такими приборами на сегодняшний день являются артикуляторы, имеющие функцию настройки в зависимости от требований и вида лечения. Какими же свойствами должны обладать эти приборы? Главное они должны быть удобными, практичными и точными. Этим требованиям в полной мере отвечает продукция германской фирмы "SAM". На сегодняшний день эта фирма является лидером в производстве приборов для артикуляционных и окклюзионных взаимодействий. Это лидерство обусловлено постоянными научными изысканиями владельцев компании в вопросах гнатологии и участии в этом ведущих мировых ученых. Немаловажным фактором является и то, что производство артикуляционных систем является основным, а не побочным продуктом компании. 
    В своей практике нами используется большое разнообразие продуктов компании "SAM". Так при рутинном ортопедическом восстановлении одного или нескольких зубов с сохранением высоты прикуса возможно использовать артикулятор со стандартными настройками (36? - cагитальный суставной путь ,5?- беннет ) по своим значениям напоминающими нормальную температуру человеческого тела (Рис №1). 
    В случаях поднятия высоты прикуса либо полной реставрации зубных рядов необходима индивидуальная настройка артикулятора, что подразумевает применение аксиографии (Рис №2). 
    С помощью аксиографа устанавливаются индивидуальные значения углов Беннета и сагиттального суставного пути и определяется истинная шарнирная ось. Особенно это важно при существенных различиях между наклоном окклюзионной плоскости и сагиттальным суставным путем. 
    При наличии дисфункциональных нарушений со стороны ВНЧС либо у ортодонтических пациентов возникает необходимость в оценке влияний окклюзии на внутрисуставные взаимоотношения. Приставка MPI позволяет быстро провести это исследование и оценить разницу между центральной окклюзией и центральным соотношением (Рис.№3). 
    По результатам такой оценки можно определить показания к проведению окклюзионной функциональной терапии. Естественно функциональные шины (сплинты) должны изготавливливаться только в артикуляторе. Анализируя результат любой окклюзионной терапии применив MPI можно с уверенностью дать заключение о качестве лечебных мероприятий, будь то терапевтическое, ортопедическое, ортодонтическое либо хирургическое лечение. 
    Применяя вариатор положения нижней челюсти MPV возможно изготовить сложные окклюзионные сплинты, имитирующие всевозможные смещения головок нижней челюсти. Естественно его использование возможно только владеющими этой методикой докторами (Рис.№4). 
    Хотелось бы напомнить, что качество диагностических и лечебных мероприятий, выполняемых в артикуляторе, зависит от точности и качества изготовления гипсовых моделей, что подразумевает применение дополнительных приборов и материалов (весы, вакуумный смеситель, вибростолик, качественный модельный гипс, подготовленные слепочные ложки, артикуляционный гипс, система для изготовления разборных моделей) и наличие навыков и знаний по их изготовлению что является отдельной темой для дискуссии. Важным этапом является момент переноса модели нижней челюсти для чего необходима регистрация центрального соотношения. Процесс регистрации невозможен без использования специальных восков (Рис.№5). 
    Компания имеет системы позволяющие улучшить качество хирургического лечения как с использованием дентальной имплантации (Рис.№6), так и для моделирования ортогнатических операций (Рис.№7) 
    Так при моделировании хирургического этапа лечения зубо-челюстной деформации приставка MRI позволяет изготовить промежуточный окклюзионный шаблон с точностью до долей миллиметра для воспроизведения этапов планирования в момент операции. В своей практике применяя данное устройство мы достигаем высокой точности переноса этапов контурного планирования ортогнатических операций на конкретного пациента. Это позволяет соединить получение оптимальных окклюзионных взаимоотношений с идеальными эстетическими параметрами лица (Рис.№8). 
    Использование вышеперечисленных приборов и инструментов не веяние моды а необходимость современного высококлассного стоматологического лечения. Наши зарубежные коллеги давно поняли преимущества использования артикуляторов в своей ежедневной работе. Артикуляционные системы позволяют сэкономить время изготовления работы и значительно повысить её качество.


Специалисты заинтересованные в получении более подробной информации по вопросам гнатологии и по приборам фирмы SAM обращайтесь к эксклюзивному представителю фирмы SAM ЗАО " Инновационный центр 8 микрон".
Тел.(095) 925-2804 факс (095) 927-5034
E-mail: info_408micron.ru
../../../../../../../www.8micron.ru/
Андрей Сенюк. ЦНИИС, Москва
.