Вторая московская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии». 16-17 декабря 2003 г., д/к «Меридиан»

В столичном Доме Культуры «Меридиан» 16-17 декабря прошла 2-ая Московская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии». Ее организаторы — Департамент Здравоохранения г. Москвы, СтАР, поддержка Национального Института Информатики, Анализа и Маркетинга (НИИАМС). Параллельно с конференцией прошла стоматологическая выставка «Денталмаркет-2003». 
    Развитие рыночной экономики сделало столичную стоматологию многоукладной, многие ее разделы — высокозатратны для населения; сложилась ситуация, когда, наряду с масштабным прорывом новых технологий в стоматологии, отсутствуют федеральные стандарты для оценки качества протезирования, лечения и профилактики с использованием новых методов; отсутствуют также требования к лицензированию. У стоматологов накопилось множество вопросов как по этим аспектам, так и по правовым вопросам — участились случаи по искам пациентов, используются суды и судебно-медицинские эксперты выступают в качестве клинических экспертов в стоматологии. Задача введения стандартов в стоматологии становится крайне актуальной. Более 400 москвичей — из муниципальных, ведомственных и частных стоматологических структур (лечащих специалистов для взрослого и детского населения) приняли участие в этом мероприятии, обсудили эргономические, клинические и правовые аспекты специальности. 
    Научно-практические заседания прошли под председательством Главного стоматолога г. Москвы, Президента Стоматологической Ассоциации г. Москвы, Председателя Комиссии по качеству оказания стоматологической помощи проф. Ю.М. Максимовского. 
    В программу конференции вошли следующие доклады: 
    1. Состояние стоматологической помощи взрослому населению Москвы. (Главный стоматолог Москвы, профессор Максимовский Ю.М.) 
    2. Особенности лицензирования и аккредитации деятельности стоматологических учреждений в Москве. (Начальник управления лицензирования и аккредитации ДЗ Москвы В.В. Хлопцев) 
    3. Клинические аспекты конфликтных ситуаций в московской стоматологической практике и механизмы их разрешения. (Профессор А.Ю. Малый) 
    4. Иммуннокоррегирующая терапия рецидивирующего герпетического стоматита. (Профессор И.М. Рабинович, д.м.н. О.Ф. Рабинович, Н.В. Разивина) 
    5. Хирургические вмешательства на пародонте. (Профессор А.И. Грудянов, к.м.н. А.И. Ерохина) 
    6. Наиболее часто встречаемые ошибки при пломбировании зубов композитами. (Профессор И.М. Макеева, А.Ю. Туркина) 
    7. Компьютерные технологии в стоматологии. 
    8. (Профессор И.Ю. Лебеденка, к.м.н. А.Б. Перегудов) 
    9. Реставрация резцов несформированных зубов при травме. (Профессор В.М. Елизарова, к.м.н. Г.А. Осинов) 
    10. Новейшие технологии осветления зубов. (К.м.н. В.В. Садовский) 
    11. Стоматологический лазер. (Профессор В.И. Масычев, С.А. Данилова) 
    12. Современные возможности имплантологического лечения в стоматологии. (Профессор С.Ю. Иванов, профессор М.В. Ломакин) 
    13. Профилактика и лечение осложнений в практике амбулаторной хирургической стоматологии. (Профессор С.В. Тарасенко) 
    14. Состояние стоматологической помощи детскому населению Москвы. (Гл. детский стоматолог, доцент С.А. Васина) 
    15. Кариес корня зуба. Проблемы. Лечение. (Профессор Г.М. Барер) 
    16. Основные тенденции и формы развития стоматологических предприятий, работающих на рынке стоматологических услуг г. Москвы. (Д.м.н. В.М. Гринин) 
    17. Современные адгезивные системы в эстетической стоматологии. (Профессор Л.П. Максимовская) 
    18. Применение компьютерных шприцев в стоматологической практике. (Профессор С.А. Рабинович) 
    19. Медикаментозное лечение атипичных форм пародонтита. (Д.м.н. И.В. Безрукова, Н.Б. Петрухин, И.Ю. Александровская) 
    20. Трансканальные воздействия постоянным током при эндодонтическом лечении зубов. (Профессор О.И. Ефанов, к.м.н. А Г. Волков, В.В. Носов) 
    21. Белоидотерапия при лечении гингивита у детей. 
    22. (Профессор В.М. Елизарова, профессор О.И. Ефанов, Т.В. Данилова) 
    23. Медико-правовой анализ ошибок и осложнений в стоматологии. (Профессор В.С. Агапов, С.В. Харченко) 
    24. Мирроскоп — стоматологическое зеркало с подсветкой и встроенной видеокамерой. (Д'р Зви Ракош) 
    25. Особенности ответственности по искам стоматологических пациентов. (И.В. Павленко) 
    26. Роль дифференцированного подхода к препарированию различных участков твердых тканей зубов в общем комплексе стоматологической реабилитации пациентов. (Д.м.н. В.П. Дуров) 
    27. Местное лечение острых форм верхушечного периодонтита с применением нестероидных противовоспалительных средств антигистаминных препаратов, медикаментозная терапия при лечении осложнения кариеса. (Доцент В.П. Чиликин) 
    В связи с совпадением по времени в графике проведения столичных стоматологических мероприятий, на этой конференции нам удалось побывать лишь во второй день ее проведения. Некоторые доклады мы представим более подробно. 
    1. Доклад проф. Г.М. Барера был посвящен проблеме резорбции корня зуба, поиску эффективного метода лечения, адекватного пломбировочного материала. Уточнялись вопросы терминологии. 
    2. Д-р Зви Ракош (Израиль, представляла Компания Rosslyn Medical) рассказал о новой разработке Компании MIRAS — мирроскопе (MirroScope — www.miras.co.il.) Конструктивно он решен в виде ручки, на конце которой комбинация зеркала + подсветки + внутриротовой видеокамеры (5мм головка) с интерфейсом, обеспечивающим непосредственную работу с компьютерным монитором (в увеличенном масштабе реальное изображение в реальном времени). Докторам -правшам удобно держать мирроскоп в левой руке, выполняя действия правой, без нагрузки спины, с высокой степенью освещенности рабочей зоны, наглядности и достоверности. Пациенту обеспечен самый комфортный режим лечения и возможность контроля за происходяим на мониторе. Особое преимущество аппарата — при манипуляциях на ВЧ, при обработке внутриротовых поверхностей. 
    3. Д-р Т.В. Данилова рассказала об успешном опыте использования белоидотерапии — аппликационного грязелечения в физиотерапевтических кабинетах — для лечения и гингивита у детей: использована иловая сульфидная грязь Сакского озера (Крым), богатая Na, K, Mg, Cl, гидрокарбанатом, сероводородом, сульфидом железа. 
    4. Доклад проф. С.В. Тарасенко в более полном объеме представляем в этом номере отдельно. 
    5. Лечению заболеваний пародонта был посвящен доклад д.м.н. И.В. Безруковой (ЦНИИС). (Нашим читателям ее имя широко известно. как автора многих статей в журнале «Пародонтология», соавтора (совместно с А.И. Грудяновым) книжного издания «Агрессивные формы пародонтита» (кстати, вскоре ожидается уже новое издание). Были рассмотрены следуюшие аспекты: классификация заболеваний пародонта, вопросы этиологии и патогенеза агрессивных форм пародонта, микробиологические и иммунные механизмы, наследственные факторы, анатомо-топографические особенности з/ч системы; ювенильный пародонтит и быстропрогрессирующий пародонтит (БПП), их клинические проявления, особенности протекания болезней, функционально-лабораторные методы обследования, современные концепции лечения; необходимость комплексного подхода (оптимальная гигиена полости рта, снятие отложений, комплекс разумных хирургических вмешательств, адекватная антимикробная терапия, поддерживающая терапия и пр.). Шинирование подвижных зубов. Функциональное избирательное пришлифовывание. Связь состояния тканей пародонта с различными система организма человека — с сердечно-сосудистой системой, с ЖКТ и др.. Заболевания слизистой оболочки рта, терапия эубиотиками и пробиотиками. Патогенетическая терапия. Показания к применению лекарственных средств — Имудона, Инсадола, Метронидозола, антибиотиков группы макролидов, Ликопида. Озонотерапия при БПП. Особенности хирургического этапа: устранение ПК, лоскутные операции, проведение ортодонтического лечения (при наличии клинико-рентгенологических показаний). Значение поддерживающей терапии (не менее 4-х раз в году). 
    6. И.В. Павленко (Стома-Денталь, www.dent.ru) представила материал, позволяющий разобраться в некоторых юридических вопросах. Особенности исков стоматологических пациентов. Причины конфликтов (неудовлетворенность услугами — качеством, вниманием, ценой). Причины судебных исков (нарушение прав пациента, причинение вреда здоровью, причинение ущерба, в том числе и морального). Закон защиты прав потребителя. 
    Основания для иска (невыполнение сроков; обнаруженные недостатки в работе). Возмещение ( моральное и атериальное). Значение и сложности расторжения договора с пациентом. Ответственность стоматологических учреждений. Судебное разбирательство. 
    В работе выставки приняли участие стоматологические фирмы: ССВайт, Дентекс, W&H, ОМТ — EMS, Стоматорг, Стомадент, Стома-Денталь, Rosslyn Medical, Сонодент. 
    В заключении, хочется выразить пожелание от присутствующих на конференции практических врачей — стоматологов. Уважаемые лекторы представили очень интересные доклады, выразив самые современные концепции в стоматологии — в лечении различных заболеваний, новейшем оснащении кабинетов, в вопросах взаимоотношения с пациентами и по многим другим вопросам. Фактически, их выступления — носители квинтэссенции сегодняшних научных и практических знаний. Безусловно, присутствующим хотелось бы иметь возможность получить более подробную информацию по наболевшей теме, а не «охотиться» в кулуарах за лектором. Если тезисы конференции — это дорого, то хотя бы ксероксы статьи, методички или скромные рефераты выступлений — были бы уместны. Удержать в памяти, записать «на коленке», в полутемном зале удается далеко не все. Хотя бы ссылки на интернетовские рессурсы или публикации в изданиях — были бы уместны «до» или «после» выступлений участников.