«Радоцем» - новая химическая формула для эндодонтического лечения
В настоящее время известно, что гидроксид кальция незаменим в стоматологической практике. Препаратам, содержащим гидроксид кальция, отдается предпочтение при лечении хронического деструктивного периодонтита, разных форм пульпита. Доказана эффективность его применения для апексогенеза и апексификации. Изучен механизм действия гидроксида кальция [1, 2]:- высокощелочная среда обладает бактерицидным действием, большинство микробов гибнет при ph=11;
- вызывает коагуляцию и растворение некротизированных тканей;
- прекращает резорбцию костной ткани;
- индуцирует формирование остеоцементного апекального барьера;
- при покрытии живой пульпы стимулирует образование дентинного мостика.
Широко известны многие препараты, содержащие гидроксид кальция:
- твердеющие пасты Dycal (Dentsply), Life (Kerr), «Радопласт» (Радуга-Р) и др.
- нетвердеющие пасты для временного пломбирования Endocal (Septodont), Calcicur (Voco) и др.
- стерильная форма Calasept (Scania Dental).
Но применение гидроксида кальция как химической составляющей паст имеет объективные недостатки: рассасывание во влажной среде, при контакте с воздухом происходит частичная карбонизация, снижающая эффективность лечебного материала.
Недавно на рынке страны появился материал ProRoot MTA (Dentsply) [3, 4], представляющий собой кальцийалюмосиликатный цемент, который при взаимодействии с водой активно выделяет гидроксид кальция, превращаясь в ходе реакции в нерастворимый гидроалюмосиликат кальция, и имеет постоянную подщелачивающую способность в случае контакта с дентинной жидкостью. Оценив очевидные достоинства нового кальцийпродуцирующего препарата, но и его недостатки (отсутствие пластичности, что требует специального приспособления для введения в оперативные полости, малое рабочее время), фирма «Радуга-Р» разработала (патент РФ № 2197940) материал «Радоцем» (время твердения до 24 часов) и «Радоцем-П» (время твердения до 5 минут).
Благодаря новой химической формуле, состав имеет следующие клинические показания:
- «Радоцем-П» — прямое и непрямое покрытие пульпы, устранение резорбции корня, устранение перфораций корня, ретроградное пломбирование, лечение зубов с несформировавшейся верхушкой корня (апексогенез, апексификация).
- «Радоцем» — постоянное пломбирование корневого канала, допустим выход за апекс, т.к. происходит формирование нового зубного цемента и периодонтальной мембраны, применение в качестве силера для гуттаперчевых штифтов.
В отличие от материала МТА, имеющего состав: 3CaO?SiO2, 3CaOЅAl2O3, 4CaOЅAl2O3:Fe2O3 — 75%; Bi2O3-20%, CaSO4Ѕ2H2O-5%, химический состав «Радоцем» содержит вместо оксида висмута (рентгеноконтрастная добавка) сульфат бария, а соединения железа, способные окрашивать твердые ткани, заменены на фторфосфатсиликатные, являющиеся дополнительными минерализаторами и ускорителями процесса регенерации. Основные свойства материала:
- высокая антимикробная активность за счет выделения гидроксида кальция;
- небольшое расширение при твердении исключает краевую проницаемость, что предупреждает бактериальную миграцию;
- биологическая совместимость полностью неорганического состава с тканями зуба; отсутствие аллергических реакций;
- способность твердеть во влажной среде и не рассасываться, применение материала для ортодонтического лечения имеет предсказуемые положительные результаты в случаях, где сложно поддерживать оперативное поле сухим.
Имея близкий к МТА химический состав, материал «Радоцем», выпущенный в серийное производство фирмой «Радуга-Р» (ТУ 9391-053-10611791-2001), значительно дешевле импортного аналога. Все это позволит Вам, уважаемые врачи-стоматологи, проводить качественное эндодонтическое лечение, в частности в детской стоматологии.
Литература:
1. Уразова Р.З. «Вестник Татарстана» № 43, 2003 г.
2. Кисельникова Л.П. «Институт стоматологии» № 3, 2003 г.
3. Е. Иоффе «Дантист» №3, 2003 г.
4. AQRABAWIJ «Today» т. 1, м.1, 2001 г.
ООО «Радуга Р», Россия, г. Воронеж
Тел.: (0732) 728-998, 569-638
Факс: (0732) 785-045, 728-998
E-mail: raduga_40vmail.ru