ЛЕПИЛИН Александр Викторович

Саратовский государственный медицинский университет д.м.н., проф., зав. Кафедрой хирургической стоматологии и челюстно–лицевой хирургии, президент ассоциации врачей стоматологов Саратовской области

Первый вопрос - представление нашим читателям.
Родился я 1 января 1957 года, поселок Капустин Яр, Астраханская область, в семье военнослужащих. В 1974 году окончил среднюю школу и приехал поступать в Ленинград, ныне Санкт-Петербург. И поступил в 1-й Ленинградский медицинский институт на стоматологический факультет. Почему я выбрал именно стоматологический факультет? Потому что, когда я был еще школьником, учился в 9 классе, мне попалась на глаза небольшая книга, брошюра «Хирург-стоматолог исправляет дефекты лица». И когда я приехал в Ленинград, мне показалось, что это та специальность, которая наиболее всего меня привлекает. Я учился в 1-ом Ленинградском медицинском институте с 1974по 1979 год. После окончания института поехал по распределению в город Саратов и начал работать в девятой городской больнице в отделении челюстно-лицевой хирургии в должности врача-ординатора. Три года был врачом (1979-1982 гг., и в 1982 году я стал ассистентом Кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета, тогда у нас еще не было стоматологического факультета в Саратовском медицинском институте, по курсу «Стоматология». Год проработал ассистентом, преподавал студентам, начал заниматься научной работой, и в 1983 году поступил в аспирантуру, в очную аспирантуру, в целевую аспирантуру в Московский медицинский стоматологический институт на Кафедру госпитальной хирургической стоматологии, которой в то время руководил проф. Ручко Владимир Федорович. Занимался научно-исследовательской работой. Тема моего исследования была: «Премедикация больных гипертонической болезнью в условиях стоматологической поликлиники», которую я защитил по окончанию аспирантуры в 1986 году. После окончания аспирантуры вернулся опять в город Саратов. Работал сначала ассистентом курса стоматологии. В 1988 году был открыт у нас в Саратовском медицинском институте, ныне Медицинском университете, стоматологический факультет. Я организовал и возглавил первую кафедру нашего стоматологического факультета, Кафедру хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии 1 сентября 1991 года. И с тех пор по настоящее время я являюсь заведующим этой кафедрой. С 1993 по 2000 год я был деканом Стоматологического факультета Саратовского медицинского университета. В 1993 году мне было присвоено ученое звание доцента по Кафедре хирургической стоматологии. В 1995 году в Московском медицинском стоматологическом институте я защитил докторскую диссертацию. Тема была: «Патогенетическое лечение больных с травматическими повреждениями костей лица». В 1995 году мне было присвоено ученое звание профессора по Кафедре хирургической стоматологии.

Вы понимаете, ни один врач не станет хорошим врачом, если у него нет учителей, которым он верит, с которых он берет пример, у которых он учится. Мне в моей жизни очень повезло. Я учился сначала в 1-ом Ленинградском медицинском институте. Там моими учителями были профессора, тогда еще, правда, был Генрих Абович Хацкевич ассистентом, доцентом. Это профессор Михаил Михайлович Соловьев. Это, (ныне уже умер) , Владимир Алексеевич Дунаевский. А потом судьба подарила мне в Москве возможность работать тоже с прекрасными людьми. Это профессор Бизяев Алексей Федорович, которого я всегда считаю своим учителем, как по профессии, так и по жизни. Мы много лет с ним уже сотрудничаем. И один из моих учителей - Рудько Владимир Федорович.

Представьте нам, пожалуйста, поподробнее деятельность возглавляемой Вами кафедры. Какие-то основные научные разработки, которые сейчас на Вашей кафедре проводятся.

Основные разработки кафедры, которую я возглавляю уже 16 лет, касаются, прежде всего, раздела травматических повреждений костей лица. Этому была посвящена моя докторская диссертация, мои диссертационные кандидатские исследования, занимаемся травмой. Второй аспект работы -это воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: одонтогенные флегмоны, нарушение гемостаза при флегмонах челюстно-лицевой области, реологические свойства крови. Третий важный аспект - это заболевания пародонта и сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта. Это и гастриты, и дуодениты, и панкреатиты были у нас, и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. И четвертый аспект работы - это имплантология. Мы тоже серьезно занимаемся, и защищаются диссертации. Где-то около 12 патентов у меня есть по разделу «Имплантология». В Саратове с 1993 года мы ежегодно проводим международные конференции по имплантологии. В следующем году, в мае 2006 года, с 22 по 25 мая будет большая конференция, и один из разделов - это как раз имплантология. Мы являемся одним из разработчиков имплантатов (саратовская система имплантатов).

Представьте основных персон, лидеров на Вашей кафедре.
На кафедре со мной вместе работают доцент Булкин Вячеслав Алексеевич. Он выпускник Тверской, сейчас уже медицинской академии. Он доцент, кандидат медицинских наук, заведующий учебной частью. Мы много лет с ним работаем. Прекрасный врач, прекрасный преподаватель и зав. учебной частью. Вторая фигура серьезная - Марей Игорь Михайлович. Его отец Михаил Романович Марей тоже был доцентом. Старшее поколение их особенно хорошо знает. Игорь Михайлович многие годы заведовал отделением нашей хирургической стоматологии в девятой городской больнице, на которой базируется наша кафедра. В настоящее время является ассистентом нашей кафедры. Остальные сотрудники кафедры - это молодые выпускники нашего медицинского университета.

Вы возглавляете Ассоциацию врачей стоматологов Саратовской области. Расскажите, пожалуйста, читателям о том, как она была и когда организована, и сколько она насчитывает сейчас членов, и какая деятельность этой ассоциацией проводится, чем она живет сейчас.

Стоматологическая ассоциация была создана в начале 90-х годов, когда прошло первое собрание нашей российской ассоциации в Воронеже. И буквально сразу после этого большого форума мы в Саратовской области создали свое региональное отделение Стоматологической ассоциации России, это был 1991 год. Стоматологическая ассоциация России проводит ежегодные конференции, причем, как на уровне областного, так и на межобластном, международные конференции. Стоматологическая ассоциация помогает врачам-стоматологам в решении правовых вопросов. В настоящее время мы создаем серьезный этический комитет для разбора конфликтных ситуаций, которые очень серьезно волнуют врачей-стоматологов, как государственных, так и частных клиник. Стоматологическая ассоциация помогает и научным разработкам. То, что ученые нашего Саратовского медицинского университета разрабатывают, то с помощью ассоциации мы стараемся внедрять в практическое здравоохранение, и конечно принимаем участие в работе нашей Стоматологической ассоциации России.

Сколько насчитывает членов Саратовское отделение Стоматологическая ассоциация России?
У нас более 500 членов Ассоциации врачей-стоматологов. Но там не только врачи-стоматологи, но входят и зубные врачи и зубные техники. Большинство их из Саратова, но процентов 30 - это те стоматологи, зубные врачи, зубные техники, коорые трудятся в Саратовской области.

То есть, деятельность с областью у вас довольно активно проходит?
Да. Деятельность проводится. Я думаю, что будет еще более активная. Мы планируем создать секцию частных стоматологов. И наверно будем создавать организации, которые занимаются продажей стоматологических материалов на территории Саратовской области. Мы тоже хотим, чтобы они участвовали и входили в состав секции нашей ассоциации.

А кого-то из торгующих компаний, которые наиболее активно работают с ассоциацией, можете выделить?
Конечно. Это фирма «999». Это фирма «Айсберг». Фирма «Дента плюс» и «Химфармреактив».

А кто-то может быть из мировых производителей активно работает с вами, в частности, профилактических?
Профилактические - к нам приезжали из фирмы «Рокс», приезжал проф. Федоров Юрий Андреевич из Санкт-Петербурга, выступал с прекрасным докладом. Очень серьезно работает фирма Оrаl-В. Она даже стипендию в Медицинском университете учреждает. Они принимают активное участие во всех наших студенческих конференциях. Два раза в год в нашем Медицинском университете проводим студенческие конференции. Oral-B помогает нам. Подарки студентам делаем в виде средств гигиены. Эти две фирмы очень активно с нами работают. Еще «Бленд-а-мед» также с нами работает.

Специалисты собрались здесь на 100-летие Одонтологического общества. Хотелось бы очень кратко в этой связи услышать Ваше, во-первых, небольшое резюме про само общество, как оно и когда было организовано, и пару слов про конференцию, как она была организована, кто откликнулся и кто помог.

Одонтологическое общество Саратовской губернии в то время было учреждено 2 декабря 1905 года в здании фельдшерской школы, которое было расположено на Большой Сергиевской улице, где учились зубные врачи. Конечно, стоматологов тогда у нас еще не было. После этого начинается наша история. Указ о создании общества подписал в то время саратовский губернатор Петр Аркадьевич Столыпин. Данный указ у нас имеется в архиве. Подняли все документы, там стоит его подпись о том, что именно в это время наше общество было организовано. С тех пор столетний длительный путь. У нас открылся стоматологический факультет в 1988 году. Это конечно большой толчок нам дало в создании научной школы. Потому что только под моим руководством защитился один доктор и 40 кандидатов медицинских наук по всем разделам стоматологии. И в настоящее время выполняются еще 5 докторских диссертаций и 18 кандидатских диссертаций. То есть создается целая научная школа, именно саратовская школа врачей-стоматологов.

Основные вехи общества, и расскажите про конференцию.
Вехи саратовского общества. 2 декабря 1905 года. В 1922 году была организована Кафедра одонтологии в Саратовском университете. Потом в 1934 году в Саратове была открыта республиканская зубоврачебная школа. В 1988 году - Стоматологический факультет Саратовского государственного медицинского института, ныне Медицинского университета. Вот такие основные вехи. Теперь по конференции. Мы проводим ее в стенах нашего Медицинского университета. Проблемы затронуты были хирургической, ортопедической, терапевтической стоматологии, стоматологии детского возраста. Касались конечно вопросов имплантологии - важнейший раздел, которым мы постоянно занимаемся. Также вопросы заболеваний височно-челюстного сустава. Вопросы профилактики стоматологических заболеваний. Очень серьезно освещены вопросы ортодонтии. Приехали к нам гости из Москвы, из Московского государственного медико-стоматологического университета, Московская медицинская академия им. Сеченова, Санкт-Петербургский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербургский институт стоматологии постдипломного образования. Откликнулись наши ближайшие соседи -проф. Дмитриенко, декан Стоматологического факультета Волгоградского государственного медицинского университета, тоже с докладом, прекрасным по терапевтическому лечению в детском возрасте, и другие города.

Чем живет сейчас факультет? Чего ожидает? К чему готовится? Какие основные проблемы пытается преодолеть?
У нас в этом году была открыта кафедра новая, это пятая кафедра наша, «Пропедевтики стоматологических заболеваний». В настоящее время готовятся прекрасные классы. Приобрели уже фантомное оборудование для этого, чтобы студента по-настоящему подготовить к предклинической подготовке. Потому что ведь ни для кого не секрет, что сейчас становится меньше пациентов. Многие начинают лечиться в коммерческих учреждениях. Поэтому, на мой взгляд, надо максимально давать студенту именно на доклиническом этапе, чтобы они уже готовыми подошли к занятиям в клинике. И даже, когда не будет пациентов, можно опять прийти и повторить тот курс, который проходили раньше на фантомах. Тем более, что фантомы сейчас созданы прекрасные и надо обязательно с ними работать. На стоматологическом факультете постоянно проводится научная работа, как я говорил. В настоящее время готовится целый ряд еще докторских диссертаций. Сейчас у нас на 5 кафедрах 2 доктора наук. Конечно хочется, чтобы в ближайшие 3-5 лет все профильные кафедры возглавляли доктора медицинских наук. Это моя мечта, и мечта, наверное, руководства нашего Медицинского университета.

Нет ли в этой связи проблемы с клиническими базами, этого острого вопроса, который решают все ВУЗы страны?
С момента открытия стоматологического факультета, это было в 1988 году, мы пошли по тому пути, чтобы сначала создать свою базу. И у нас изначально была своя стоматологическая поликлиника, в которой более 70 своих кресел, подчеркиваю, именно лично своих и этого сейчас вполне хватает. И в перспективе у нас появляются возможности расширять ее. Кроме того, наши студенты занимаются на базах районных стоматологических поликлиник. Поэтому, в принципе, по обеспеченности креслами, по обеспеченности кадров сейчас у нас ситуация вполне благоприятная, с перспективой того, что можно еще больше расширяться, и есть возможность к расширению.

Очень интересно. У вас же есть Студенческое научное общество? Два слова про его работу.
У нас Студенческое научное общество очень активное. Мне хочется отметить такого студента, как Александр Захаров. Он активно принимает участие и даже публикуется в газете «Стоматология Сегодня». Если старые номера посмотреть, там большие статьи по истории именно стоматологии Саратовской губернии. Собираемся мы 2 раза в год. Раньше, лет пять еще, у нас была только весенняя сессия, то у нас сейчас столько научных докладов, что студенты 2 раза в год хотят выступить. Кроме того, мы не только студентов публикуем, но и ежегодно издаем сборники научных трудов интернов. То есть, в принципе любой студент, который начнет заниматься у нас в кружке, имеет возможность II, III, IV, V курс опубликовать 2-3 печатных работы, если у него такое желание есть.

Два слова, про олимпиаду по детской стоматологии.
Весной состоялась олимпиада по детской стоматологии. Это была первая олимпиада по стоматологии в нашем Саратовском государственном медицинском университете. Нам помогала фирма Oral-B. Примером проведения такой олимпиады для нас был Московский государственный медико-стоматологический университет и профессор Игорь Юрьевич Лебеденко. Потому что он такой энтузиаст этого дела, что когда возвращались наши студенты с олимпиады, которая проходила в Москве, все они были на эмоциях и получили огромную массу удовольствия и поэтому для нас это большой пример. Мы пошли по этому пути и провели первую олимпиаду по детской стоматологии. Пока по детской стоматологии. Я думаю, в перспективе будем проводить олимпиаду и по другим разделам нашей стоматологии.

Насколько интенсивно работает факультет. Какое количество выпускников ?
У нас в среднем в год выпускается от 100 до 130 врачей-стоматологов ежегодно.

Где черпает кадры область? Многие ли выпускники остаются работать в Саратове и в области, или многие уезжают?
Конечно, большинство выпускников остается работать в Саратовской области, в городе Саратове. Но также к нам много приезжают из соседних областей, особенно из Тамбовской области, из Пензенской области, из Ульяновской, то есть из тех областей, которые расположены рядом с нами, и где нет стоматологических факультетов.

А откуда потребность удовлетворяется в ассистентах, в среднем медперсонале?
Средний медперсонал - это выпускники наших двух медицинских училищ. У нас есть Областное медицинское училище в Саратове, и есть Городское медицинское училище, которое выпускает медсестер, фельдшеров, лаборантов, которые могут работать у нас, на наших кафедрах и в наших стоматологических поликлиниках.

Едут ли, по-прежнему, иностранные студенты на обучение, и какие страны больше всего?
Да, студенты приезжают. К нам приезжают студенты с Африканского континента, из Индии, Пакистана. Это основной регион.

Даже вот эта общая волна по стране, то что их избивают и т.д., она Вас не пугает? Во многих же городах резко сократилось. В Воронеже, например, много студентов забрали документы.
Руководство нашего университета поступило очень мудро. У нас имеются свои клинические базы. Это большая тысячекоечная третья клиническая больница. Это клиники гематологии, профпатологии, глазная клиника, стоматологическая поликлиника. Общежития иностранных студентов практически расположены рядом с нашими базами. Они как бы опекаются руководством университета, кафедрами. Поэтому они много по городу не путешествуют. Поэтому прекращаются конфликты, которые могут возникать.

Огромное Вам спасибо. И в заключение, приветствие стоматологам, читателям газеты «Стоматология Сегодня».

Интервью у меня брали в преддверии Нового года, и я конечно желаю всем читателям газеты «Стоматология Сегодня», которую я очень уважаю, и которую получаю уже несколько лет, счастья, творческих успехов, и чтобы мы дарили нашим стоматологам улыбки, и они также нам дарили свои улыбки за проведенное нами лечение.