"Эндодонтия today №2 2019"

Цель. Обоснование эффективного и безопасного применения различных препаратов для лечения пульпита временных зубов ампутационными методами.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ карт пациентов и лечение пульпита временных зубов у детей методом витальной ампутации. с целью раскрытия патогенетических механизмов развития пульпита временных зубов проведено изучение ротовой жидкости: содержание иммуноглобулинов – IgA, IgG, IgM, IgE, sIgA и интерлейкина–6. Выявлена низкая эффективность (54,2 ± 0,7%) метода девитальной ампутации, сопровождающаяся развитием деструктивных форм периодонтита. Наиболее эффективным методом лечения пульпита временных моляров является метод витальной ампутации с применением препаратов «Триоксидент» – 93,4 ± 0,3%, Viscostat – 91,3 ± 0,4% с обоснованной безопасностью, что позволяет широко их применять в детской стоматологической практике.

Результаты. Была показана высокая эффективность использования препаратов «Триоксидент» и Viscostat при сравнении с девитальной пульпотомией.

Ключевые слова: временные зубы, витальная ампутация, дети, иммуноглобулин E, интерлейкин – 6.

Для цитирования: Шевченко О. Л., Антонова А. А. Обоснование эффективности применения различных препаратов для лечения пульпита временных зубов. Эндодонтия today. 2019; 17(2):3-7. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-3-7.

Основные положения:

1. Выявлена низкая эффективность применения метода девитальной ампутации.

2. Лабораторное исследование показало высокую концентрацию иммуноглобулина Е и интерлейкина-6 при применении препаратов «Пульподент», Pulpotec и резорцин-формалиновой пасты.

3. Обоснована безопасность применения препаратов «Триоксидент» и Viscostat.

Aim. The purpose is to justify the effective and safe use of various materials for the treatment of pulpitis of temporary teeth by amputation methods.

Materials and methods. A retrospective analysis of patient records and treatment of pulpitis of temporary teeth in children by vital amputation was carried out. In order to reveal the pathogenic mechanisms of the development of pulpitis of temporary teeth, the study of oral fluid: the content of immunoglobulins – IgA, IgG, IgM, IgE, sIgA and interleukin–6. Low efficiency – 54.2±0.7% of the method of devital amputation, accompanied by the development of destructive forms of periodontitis was revealed. The most effective method of treatment of pulpitis of temporary molars is the method of vital amputation using the material "Trioxident" – 93,4±0,3 %, "Viscostat" – 91,3±0,4 % with reasonable safety. This allows them to be widely used in children's dental practice.

Results. It was shown the high efficiency of the use of drugs "Trioxident" and "Viscostat" in comparison with devital pulpotomy.

Key words: temporary teeth, vital amputation, children, immunoglobulin E, interleukin – 6.

For citation: O. L. Shevchenko, A. A. Antonova. Substantiation of the effectiveness of various materials for the treatment of pulpitis of deciduous teeth. Endodontology today. 2019;17(2):3-7. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-3-7.

Highlights:

1. The low efficiency of the method of devital amputation was revealed.

2. Laboratory examination showed high levels of immunoglobulin E and interleukin-6 in the application of material "Pulpodent", "Pulpotec" and resorcinol-formalin paste.

3. Safety of use of materials "Trioxident" and "Viscostat" is justified.

Цель. в последние десятилетия в области эндодонтии появилось множество новых разработок. в частности, создание никель-титанового сплава MaxWire, который обладает двумя фундаментальными свойствами – суперэластичностью и памятью формы, позволило компании FKG Dentaire SA представить инструменты нового поколения. Целью исследования было изучение морфологии поверхности никель-титановых файлов XP-Endo Shaper, XP-Endo Finisher и XP-Endo Finisher R (FKG, La-Chaux-de-Fon, Швейцария) до и после препарирования корневых каналов, а также при воздействии ирригационных растворов и процедуры стерилизации в условиях эксперимента.

Материалы и методы. Всего было использовано 18 инструментов, которые были разделены на три основные группы (n = 6). Корневые каналы 45 удаленных нижних моляров были обработаны эндодонтически в соответствии с традиционным протоколом лечения. Поверхностные изменения инструментов были изучены методом сканирующей электронной микроскопии и энергодисперсионного анализа.

Результаты. По данным СЭМ, были&nbsp;выявлены следующие морфометрические изменения поверхности&nbsp;инструментов: пластические деформации, микротрещины, глубокие вмятины, нарушение целостности&nbsp;режущего края, перелом инструмента, в то время как по данным ЭДс анализа в элементном составе инструментов были&nbsp;обнаружены пики&nbsp;Ni, Ti, Si, O. Инструменты группы XP-endo Finisher и&nbsp;XP-endo Finisher R продемонстрировали&nbsp;значительные ухудшения после трех раз применения. У файлов XP-endo Shaper выявлено статистически&nbsp;более высокое количество повреждений поверхности&nbsp;только после пятикратного использования (P < 0,05). Файлы группы XP-endo имеют высокий запас прочности&nbsp;при&nbsp;сохранении&nbsp;эффективности&nbsp;режущих граней до трехкратного использования. Помимо никеля и&nbsp;титана в элементном составе инструментов присутствуют другие соединения, что может оказывать влияние на повышенную прочность и&nbsp;выносливость инструментов.

Ключевые слова: эндодонтические инструменты, XP-endo Shaper, XP-endo Finisher, морфология поверхности&nbsp;инструмента, дефекты, сканирующая электронная микроскопия.

Для цитирования: Морфометрический анализ рабочей поверхности&nbsp;инструментов группы XP-endo после препарирования каналов корня.Митронин А. В., Останина Д. А., Митронин Ю. А. Эндодонтия today. 2019; 17(2):9-16. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-9-16.

Основные положения:

1. После однократного использования инструментов группы XP-endo не было выявлено нарушения геометрии

файлов и&nbsp;морфометрических изменений их поверхности.

2. Такие дефекты, как пластическая деформация, микротрещины, глубокие вмятины, нарушение целостности&nbsp;режущего края, перелом инструмента были&nbsp;выявлены только после трехкратного применения инструментов, что подтверждает высокий запас прочности&nbsp;файла и&nbsp;возможность его безопасного применения.

Aim. In the last decades, the field of Endodontics has seen a number of developments. In particular, the creation of the nickel-titanium MaxWire alloy with two fundamental prosperities such as superelasticity and shape memory allow to FKG Dentaire SA to create a completely new generation of instruments. This study aimed to investigate the surface changes of XP-Endo Shaper, XP-Endo Finisher and XP-Endo Finisher R files before and after several uses in vivo as well as after they were immersed in irrigation solutions and sterilization procedures.

Material and methods. A total of 18 instruments were used, which were divided into 3 main groups (n = 6). Root canals of 45 extracted mandibular molars were selected and instrumented according to the traditional protocol. The instruments’ surface changes were analysed by scanning electron microscopy (SEM) and X-ray energy-dispersive spectroscopy (EDS).

Results. Morphometric changes such as the presence of machining grooves, plastic deformation, microcracks, craters, disruption of the cutting edges and fracture could be visualized by SEM on instruments’ surfaces and EDS revealed the existence of Ni, Ti, Si, O. XP-endo Finisher/R groups showed significant deteriorations after the third use. XP-endo Shaper files exhibited a statistically higher number of surface deteriorations after the fifth use (P < 0.05). It appears that XP-endo group files have a high margin of working capacity and durability as they keep effectiveness up to the third time they have been used. In addition to nickel and titanium, other compounds are present in the elemental composition of these instruments, which can have an impact on the increased strength and endurance of the instruments.

Key words: endodontic files, XP-endo Shaper, XP-endo Finisher, surface morphology, defects, scanning electron microscopy.

For citation: A.V. Mitronin, D.A. Ostanina, Yu.A. Mitronin. Morphometric analysis of surface changes in XP-endo group files after root canal instrumentation Endodontology today. 2019;17(2):9-16. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-9-16.

Highlights:

1. No surface changes and lost of geometry was observed after single use of XP-endo group files.

2. Surface deteriorations such as plastic deformation, microcracks, craters, disruption of the cutting edge, fracture were detected only after the third use; it confirms that XP-endo group files have a high margin of working capacity and durability.

Цель. Патологический процесс в периодонте при&nbsp;хроническом апикальном периодонтите активно поддерживается факультативно и&nbsp;облигатно анаэробной микрофлорой. Целью исследования является повышение качества эндодонтического лечения хронического апикального периодонтита с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения и&nbsp;инъекционного введения тромбоцитарной аутоплазмы.

Материал и&nbsp;методы. Под нашим наблюдением находились 55 пациентов молодого возраста с хроническим апикальным периодонтитом многокорневых зубов верхней и&nbsp;нижней челюсти&nbsp;без эндодонтического вмешательства. Предложенный нами&nbsp;метод был основан на качественной деконтаминации&nbsp;системы корневых каналов при&nbsp;хроническом апикальном периодонтите с использованием диодного лазера и&nbsp;инъекционного введения обогащенной тромбоцитами&nbsp;аутоплазмы. Были&nbsp;использованы следующие методы исследования – денситометрический и&nbsp;микробиологический.

Результаты. Микробиологическими&nbsp;методами&nbsp;установлена элиминация энтерококков, β-гемолитических стафилококков, факультативно-анаэробных кокков, Гр+ палочек, дрожжеподобных грибов рода Candida. Подавление роста факультативно-анаэробной и&nbsp;облигатно-анаэробной микрофлоры, снижение встречаемости&nbsp;γ и&nbsp;λ гемолитических стрептококков, фузобактерий, бактероидов. Комплекс обладает выраженным антибактериальным и&nbsp;противовоспалительным действием. Применение аутологичной плазмы способствует повышению оптической плотности&nbsp;костной ткани&nbsp;в периапикальной области&nbsp;жевательных групп зубов верхней и&nbsp;нижней челюсти. Установлено, что применение диодного лазера и&nbsp;инъекционного введения тромбоцитарной аутоплазмы при&nbsp;лечении&nbsp;хронического апикального периодонтита в динамике наблюдения является эффективными&nbsp;и&nbsp;обоснованным.

Ключевые слова: апикальный периодонтит, денситометрия, компьютерно-лучевая диагностика, диодный лазер, тромбоцитарная аутоплазма.

Для цитирования: Герасимова Л. П., Юсупова А. Ф., Усманова И. Н., Сорокин А. П. Оценка эффективности&nbsp;лечения хронического апикального периодонтита с использованием высокоинтенсивного лазерного облучения и&nbsp;тромбоцитарной аутоплазмы. Эндодонтия today. 2019; 17(2):17-21. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-17-21.

Основные положения:

1. Включение в протокол эндодонтического лечения изучения данных плотности&nbsp;костной ткани&nbsp;является информативным и&nbsp;улучшает диагностику хронического апикального периодонтита без эндодонтического вмешательства.

2. Обработка системы корневых каналов с использованием высокоинтенсивного лазерного облучения способствует их более качественной санации.

3. Инъекционное введение обогащенной тромбоцитами&nbsp;аутоплазмы в систему корневых каналов и&nbsp;в область верхушки&nbsp;корня способствует оптимизации&nbsp;репаративных процессов в периапикальной области.

Aim. The pathological process in the periodontal with chronic apical periodontitis is actively supported by optional and obligatory anaerobic microflora. The purpose was to improving the quality of endodontic treatment of chronic apical periodontitis using high-intensity laser radiation and injecting platelet autoplasma.

Material and methods. We observed 55 young patients with chronic apical periodontitis of multi-rooted teeth of the upper and lower jaw without endodontic intervention. The method proposed by us was based on the qualitative decontamination of the root canal system in chronic apical periodontitis using a diode laser and injection injection of platelet-rich autoplasma. The following research methods were used: densitometric and microbiological.

Results. Microbiological methods established the elimination of enterococci, β-hemolytic staphylococci, facultative anaerobic cocci, Gr+ sticks, yeast-like fungi of the genus Candida. Suppression of growth of facultative-anaerobic and obligate-anaerobic microflora, reduction of occurrence of γ and λ hemolytic streptococci, fusobacteria, Bacteroides. The complex has a pronounced antibacterial and anti-inflammatory effect. The use of autologous plasma increases the optical density of bone tissue in the periapical region of the chewing groups of the teeth of the upper and lower jaw. It has been established that the use of a diode laser and injection injection of platelet autoplasma in the treatment of chronic apical periodontitis in the dynamics of observation is effective and reasonable.

Key words: apical periodontitis, densitometry computer beam diagnostics, diode laser, platelet autoplasma.

For citation: L. P. Gerasimova, A. F. Yusupovа, I. N. Usmanova, A. P.Sorokin. Evaluation of the effectiveness of treatment of chronic apical periodontitis with the use of high-intensity laser irradiation and platelet autoplasma. Endodontology today. 2019;17(2):17-21. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-17-21.

Highlights:

1. The inclusion of bone density data into the endodontic treatment protocol is informative and improves the diagnosis of chronic apical periodontitis without endodontic intervention.

2. Processing the root canal system using high-intensity laser irradiation contributes to their better rehabilitation.

3. The injection of autoplasma enriched with platelets into the root canal system and into the root apex contributes to the optimization of reparative processes in the periapical region.

Цель. Провести&nbsp;изучение состояния минерального компонента, микротвердость дентина, строение дентина и&nbsp;пульпы нижних резцов при&nbsp;пломбировании&nbsp;экспериментально сформированных глубоких полостей ГК и&nbsp;TheraCal LC. Настоящая статья посвящена морфологическим изменениям при&nbsp;применении&nbsp;гидроокиси&nbsp;кальция (ГК) в сравнении&nbsp;с современным материалом TheraCal LC (Bisco) на экспериментально сформированной модели&nbsp;глубокого кариеса у баранов.

Материалы и&nbsp;методы. Исследование гидроокиси&nbsp;кальция (ГК) и&nbsp;материала TheraCal LC (Bisco) производилось на баранах. Продолжительность наблюдения от начала эксперимента составляла 15, 30 и&nbsp;90 суток.

Результаты. Полученные результаты экспериментального исследования указывают нам на то, что основой патогенетической терапии&nbsp;должна быть не только некрэктомия ткани&nbsp;дентина и&nbsp;воздействие на патогенную микрофлору, но и&nbsp;стимуляция дентиногенеза как фактора, требуемого для новообразования высокоминерализованного барьера между пломбой и&nbsp;функционирующей пульпой зуба.

Ключевые слова: кариес, биологический метод, лечебная прокладка, гидроксид кальция, TheraCal LC.

Для цитирования: Иващенко В.А., Адамчик А.А. Сравнительный анализ репаративного дентиногенеза на экспериментально сформированной модели&nbsp;лечения глубокого кариеса. Эндодонтия today. 2019; 17(2):23-27. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-23-27.

Основные положения:

1. При&nbsp;использовании&nbsp;в качестве стимулятора дентиногенеза гидроокиси&nbsp;кальция к 90–м суткам опыта просматривается картина локализованного серозно–гнойного отека пульпы с экссудацией из сосудов плазмы крови, в пульпе отмечаются процессы частичной атрофии&nbsp;клеточных элементов, в виде ее склеротизации, с развитием сетчатой атрофии.

2. TheraCal LC способствует повышению минерализации&nbsp;околопульпарного дентина благодаря стимулирующему воздействию на пластическую функцию пульпы, оказывает реминерализующее воздействие на дентин дна сформированного дефекта за счет образования осадков малорастворимых солей Са и&nbsp;Р, при&nbsp;этом не оказывает токсического действия на пульпу зуба.

Aim. The study of the state of the mineral component, the microhardness of the dentin, the structure of the dentin and the pulp of the lower incisors during the filling of the experimentally formed deep cavities of the CH and TheraCal LC have been carried out. This article is devoted to the morphological changes in the application of calcium hydroxide (CH) in comparison with the modern material “TheraCal LC” (Bisco) on the experimentally formed model of deep caries in rams.

Material and methods. The duration of the observation from the beginning of the experiment has been taken as 15, 30 and 90 days.

Results. It was to have indicated that the basis of pathogenetic therapy should not only be necroectomy of the dentine tissue and impact on the pathogenic microflora, but also stimulation of dentinogenesis as a factor required for the formation of a highly mineralized barrier between the filling and a functioning pulp of the tooth.

Key words: caries, biological method, therapeutic pad, calcium hydroxide, TheraCal LC.

For citation: V.A. Ivashchenko, A.A. Adamchik. Comparative analysis of reparative dentinogenesis in an experimentally formed model of deep caries treatment. 2019;17(2):23-27. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-23-27.

Highlights:

1. When calcium hydroxide is used as a dentinogenesis stimulator, by the 90th day of the experiment, a picture of localized serous – purulent pulp edema with exudation from blood plasma can be seen, partial atrophy of cellular elements, in the form of its sclerotization, with the development of reticular atrophy is noted in the pulp.

2. TheraCal LC contributes to the increase in mineralization of parapulpar dentin due to the stimulating effect on the plastic function of the pulp, has a remineralizing effect on the dentin of the bottom of the formed defect due to the formation of sediments of slightly soluble Ca and P salts, while not having a toxic effect on the pulp of the tooth.

Цель. Наряду с совершенствованием методик медико-инструментальной обработки&nbsp;и&nbsp;обтурации&nbsp;корневых каналов большой интерес представляют разработка и&nbsp;изучение клинической эффективности&nbsp;препаратов заапикального использования, направленных на стимуляцию тканевой регенерации&nbsp;в апикальном периодонте.

Материалы и&nbsp;методы. в статье приведены результаты лечения хронического апикального периодонтита у 78 пациентов. Общее количество вылеченных зубов составило 80. в контрольной группе (36 пациентов) применяли&nbsp;комплексное лечение с использованием заапикального введения в очаг периапикальной деструкции&nbsp;кости&nbsp;аутоплазмы крови&nbsp;пациента, обогащенной тромбоцитами, в сочетании&nbsp;с биоактивным гелем «Коллапан-С».

Результаты. Установлено, что применение указанной комбинации&nbsp;способствует ускорению процессов репарации&nbsp;костной ткани&nbsp;периодонта и&nbsp;ведет к сокращению сроков лечения. Это подтверждено показателями&nbsp;оптической плотности&nbsp;костной ткани&nbsp;при&nbsp;хроническом апикальном периодонтите с помощью методов радиовизиографии&nbsp;и&nbsp;компьютерной томографии.

Ключевые слова: апикальный периодонтит, комплексное лечение, заапикальное введение, остеопластический материал, обогащенная тромбоцитами&nbsp;плазма крови, биоактивный гель.

Для цитирования: Демьяненко С. А., Тофан Ю. В. Клинический опыт применения биоактивного геля «Коллапан-С» при&nbsp;лечении&nbsp;хронического апикального периодонтита. Эндодонтия today. 2019; 17(2):29-34. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-29-34.

Основные положения:

1. Метод позволяет сократить сроки&nbsp;лечения хронического периодонтита, оптимизировать репаративный остеогенез в области&nbsp;очагов периапикальной деструкции&nbsp;костной ткани&nbsp;и&nbsp;исключить выраженные воспалительные реакции,обострения и&nbsp;рецидив заболевания

2. Заапикальное введение в очаг периапикальной деструкции&nbsp;кости&nbsp;аутоплазмы крови&nbsp;пациента, обогащенной тромбоцитами, в сочетании&nbsp;с биоактивным гелем «Коллапан-С», способствует ускоренной регенерации&nbsp;костной ткани, что значительно сокращает сроки&nbsp;реабилитации&nbsp;больных с хроническим апикальным периодонтитом.

Aim. Along with the improvement of methods of medical and instrumental treatment and root canal obturation of great interest are the development and study of the clinical efficacy of drugs zaapikalnogo use aimed at stimulating tissue regeneration in the apical periodontium.

Materials and methods. The article presents the results of treatment of chronic apical periodontitis in 78 patients. The total number of cured teeth was 80. In the control group (36 patients) have adopted a comprehensive treatment using written down introduction into the periapical lesion destruction of bone autoplasma patient's blood, enriched with platelets, in combination with a bioactive gel "Collapan-S".

Results. It was found that the use of this combination helps to accelerate the processes of repair of bone periodontal tissue and leads to a reduction in the duration of treatment. This is confirmed by the optical density of bone tissue in chronic apical periodontitis using radiovisiography and computed tomography.

Key words: apical periodontitis, complex treatment, transapical injection, osteoplastic material, platelet-rich blood plasma, bioactive gel.

For citation: S. A. Demyanenko, Yu. V. Tofan. Clinical experience in the use of bioactive gel «Kollapan-C» in the treatment of chronic apical periodontitis. Endodontology today. 2019;7(2):29-34. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-29-34.

Highlights:

1. The method allows to reduce treatment time of chronic periodontitis, optimize reparative osteogenesis in the area of periapical bone tissue distruction and prevent distinct inflammatory responses, worsening of the disease and its relapse.

2. Behind apical injection of blood plasma enriched with platelets combined with bioactive gel “Kollapan-S” into the area of periapical bone distruction contributes to the accelerated reparation of osseous tissue that shortens period of rehabilitation for patients with chronic apical periodontitis considerably.

По поручению ректора МГМСУ, члена-корреспондента РАН, профессора Янушевича О. О. была составлена программа визита президента FDI Katrin Kell из США, прибывшей в Россию в рамках программы Всемирного дня здоровья полости&nbsp;рта. в соответствии&nbsp;с этой программой 18 апреля прошла встреча на торжественной площадке комплекса Центра клинической стоматологии&nbsp;университета (Долгоруковская ул., д. 4 и&nbsp;16) с деканом стоматологического факультета МГМСУ, завкафедрой кариесологии&nbsp;и&nbsp;эндодонтии, главным стоматологом Москвы, профессором Митрониным А. В.; национальным послом от (СтАР) России&nbsp;в FDI, завкафедрой профилактики&nbsp;стоматологических заболеваний МГМСУ, профессором Кузьминой И. Н.; завкафедрой обезболивания в стоматологии, профессором Рабиновичем С. А.; начальником отдела международного сотрудничества Морокиным М. В. и&nbsp;др. в преддверии&nbsp;Дня Победы над фашизмом здесь же, у памятника врачам и&nbsp;медикам вуза, погибшим в борьбе за Отечество, участники&nbsp;визита отдали&nbsp;почести&nbsp;минутой молчания и&nbsp;памятной фотографией. Затем состоялось посещение музея истории&nbsp;медицины МГМСУ, где завкафедрой истории&nbsp;медицины, профессор Пашков К. А провел памятную экскурсию, которая завершилась посещением студенческих занятий по истории&nbsp;медицины и&nbsp;памятной записью благодарности&nbsp;в книге почетных гостей вуза от президента FDI Katrin Kell. и&nbsp;это была самая большая запись из всех имеющихся. Профессор Пашков К. А. подарил Katrin Kell книгу о Пьере Фошаре – основоположнике актуального подхода к лечению зубов…

Цель. Изучить анимикробное действие и&nbsp;клиническую эффективность высокочастотной монополярной диатермокоагуляции&nbsp;при&nbsp;лечении&nbsp;хронических форм пульпита. Причиной развития осложнений при&nbsp;эндодонтическом лечении&nbsp;является некачественная инструментальная обработка корневых каналов.

Материалы и&nbsp;методы. 102 пациента с различными&nbsp;хроническими&nbsp;формами&nbsp;пульпита были&nbsp;разделены на три&nbsp;группы по 34 пациента в каждой. в первых двух при&nbsp;эндодонтическом лечении&nbsp;применялась высокочастотная монополярная диатермокоагуляция в разных режимах. в третьей эндодонтическое лечение проводилось без применения диатермокоагуляции&nbsp;(группа сравнения). Микрофлору корневых каналов при&nbsp;хроническом пульпите in vivo содержимое корневых каналов изучали&nbsp;дважды – до и&nbsp;после проведения диатермокоагуляции.

Результаты. Было установлено, что высокочастотная монополярная диатермокоагуляция в режимах эффект – 3, мощность – 4 (4,1Вт) и&nbsp;эффект – 4, мощность – 4 (5,4 Вт) при&nbsp;времени&nbsp;воздействия 3 секунды, обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении&nbsp;всех представителей патогенной микрофлоры, полученных из корневых каналов зубов. Доказана высокая клиническая эффективность применения высокочастотной монополярной диатермокоагуляции&nbsp;при&nbsp;лечении&nbsp;зубов с хроническими&nbsp;формами&nbsp;пульпита.

Ключевые слова: токи&nbsp;высокой частоты, высокочастотная монополярная диатермокоагуляция, лечение хронического пульпита, микрофлора корневого канала, эндодонтическое лечение.

Для цитирования: Даурова Ф.Ю., Волков А.Г., Дикопова Н.Ж., Томаева Д.И., Арзуканян А.В. Эффективность применения высокочастотной монополярной диатермокоагуляции&nbsp;при&nbsp;лечении&nbsp;хронических форм пульпита. Эндодонтия today. 2019; 17(2):36-40. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-36-40.

Основные положения:

1. Высокочастотная монополярная диатермокоагуляция в режимах эффект – 3, мощность – 4 (4,1Вт) и&nbsp;эффект – 4, мощность – 4 (5,4 Вт) при&nbsp;времени&nbsp;воздействия 3 секунды, обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении&nbsp;всех представителей патогенной микрофлоры, полученных из корневых каналов зубов.

2. Высокочастотная монополярная диатермокоагуляция существенно повышает эффективность эндодонтического лечения хронических форм пульпитов и&nbsp;подтверждает целесообразность использования данного аппаратного физического метода в комплексном лечении&nbsp;данной нозологии.

Aim. A study of the animicrobial action and clinical efficacy of high-frequency monopolar diathermocoagulation in the treatment of chronic forms of pulpitis. The reason for the development of complications in endodontic treatment is poor-quality instrumental treatment root canals.

Materials and methods. 102 patients with various chronic forms of pulpitis were divided into three groups of 34 patients each. In the first two groups, high-frequency monopolar diathermocoagulation was used in endodontic treatment in different modes. In the third group, endodontic treatment was carried out without the use of diathermocoagulation (comparison group). The root canal microflora in chronic pulpitis in vivo was studied twice-before and after diathermocoagulation.

Results. It was established that high-frequency monopolar diathermocoagulation in the effect mode is 3, power is 4 (4.1 W) and effect is 4, power is 4 (5.4 W) with an exposure time of 3 seconds, it has a pronounced antibacterial effect on all presented pathogenic microflora obtained from the root canals of the teeth. High clinical efficacy of high-frequency monopolar diathermocoagulation in the treatment of teeth with chronic pulpitis has been proved.

Key words: high-frequency currents, high-frequency monopolar diathermocoagulation, treatment of chronic pulpitis, microflora root canal, endodontic treatment.

For citation: F.Yu. Daurova., A.G. Volkov, N.Zh. Dikopova, D.I.Tomaeva, A.V. Arzukanyan. The effectiveness of high-frequency monopolar diathermocoagulation in the treatment of chronic pulpitis Endodontology today. 2019;17(2):36-40. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-36-40.

Highlights:

1. High-frequency monopolar diathermocoagulation in the effect mode is 3, power is 4 (4.1 W) and effect is 4, power is 4 (5.4 W) with an exposure time of 3 seconds, it has a pronounced antibacterial effect on all presented pathogenic microflora obtained from the root canals of the teeth.

2. High-frequency monopolar diathermocoagulation provides high efficiency of endodontic treatment of chronic forms of pulpitis and the need to use this hardware feature in the complex-represented nosology.

Цель. До настоящего времени&nbsp;специалистами&nbsp;не изучены вопросы, связанные с формированием и&nbsp;прогрессированием эндодонто-пародонтальных поражений. Цель исследования – определить основные причины возникновения сочетанного поражения эндодонта и&nbsp;пародонта у взрослых людей.

Материал и&nbsp;методы. Проведено клиническое исследование 175 больных с хроническим периодонтитом и&nbsp;хроническим генерализованным пародонтитом. в группу сравнения были&nbsp;объединены 79 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом. Определены основные причины возникновения сочетанного поражения эндодонта и&nbsp;пародонта у взрослых людей с применением клинических параклинических, функциональных, включая изучение микроциркуляции&nbsp;пародонта, и&nbsp;статистических методов исследования.

Результаты. Установлены основные предрасполагающие факторы сочетанного поражения тканей эндодонта и&nbsp;пародонта, к которым следует отнести&nbsp;пародонтальные карманы глубиной более 5 мм, хронические периапикальные процессы зубов при&nbsp;выраженной воспалительной резорбции&nbsp;костной ткани, очаги&nbsp;которых относятся к гранулирующему периодонтиту, превышают в диаметре 7 мм и&nbsp;протекают на фоне снижения гемомикроциркуляторного обеспечения тканей пародонта. Определены основные причины возникновения сочетанного поражения эндодонта и&nbsp;пародонта у взрослых людей, а также установлены основные предрасполагающие факторы сочетанного поражения тканей эндодонта и&nbsp;пародонта, что следует учитывать в клинической праткике врачей-стоматологов.

Ключевые слова: эндодонтопародонтальные поражения, заболевания пародонта, пародонтит, заболевания эндодонта, хронический периодонтит, гемомикроциркуляция.

Для цитирования: Мороз П. В., Иорданишвили&nbsp;А. К. Сочетанное поражение эндодонта и&nbsp;пародонта у взрослых и&nbsp;его причины. Эндодонтия today. 2019; 17(2):41-46. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-41-46.

Основные положения:

1. При&nbsp;эндодонто-пародонтальных поражениях наблюдается тотальная воспалительная резорбция костной ткани&nbsp;альвеолярных отростков (частей) челюстей при&nbsp;смешанном типе резорбции&nbsp;межзубных/межкорневых перегородок.

2. Основными&nbsp;предрасполагающими&nbsp;факторами&nbsp;сочетанного поражения тканей эндодонта и&nbsp;пародонта являются пародонтальные карманы глубиной более 5 мм, хронические периапикальные процессы зубов при&nbsp;выраженной воспалительной резорбции&nbsp;костной ткани, очаги&nbsp;которых относятся к гранулирующему периодонтиту, превышают в диаметре 7 мм и&nbsp;протекают фоне снижения гемомикроциркуляторного обеспечения тканей пародонта.

Aim. To date, specialists have not studied issues related to the formation and progression of endodontoparodontal lesions. Purpose is to determine the main causes of combined lesions of endodont and periodontal in adults.

Material and methods. A clinical study was conducted on 175 patients with chronic periodontitis and chronic generalized periodontitis. In the comparison group, 79 patients with chronic generalized periodontitis were combined. The main causes of the occurrence of combined lesions of the endodont and periodontal in adults with the use of clinical paraclinical, functional, including the study of periodontal microcirculation, and statistical research methods are identified.

Results. The main predisposing factors of combined damage to endodontal and periodontal tissues have been established, to which periodontal pockets with a depth of more than 5 mm should be attributed, chronic periapical processes of the teeth with severe inflammatory resorption of bone tissue, the foci of which relate to granulating periodontitis, exceed 7 mm in diameter and are accompanied by a decrease in hemomicrocirculation. periodontal tissue. The main causes of the occurrence of combined endodontal and periodontal lesions in adults are identified, and the main predisposing factors of combined endodontal and periodontal tissue lesions are established, which should be taken into account in clinical practice of dentists.

Key words: endodontoparodontal lesions, periodontal diseases, periodontitis, endodontal diseases, chronic periodontitis, hemomicrocirculation.

For citation: P.V. Moroz, A.K. Iordishvili. Combined lesion of endodont and periodontal in adults and its causes. Endodontology today. 2019;17(2):41-46. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-41-46.

Highlights:

1. With endodontoparodontal lesions, a total inflammatory resorption of the bone tissue of the alveolar processes (parts) of the jaws is observed with a mixed type of resorption of the interdental / interrooted partitions.

2. The main predisposing factors of combined damage of endodontal and periodontal tissues are periodontal pockets with a depth of more than 5 mm, chronic periapical processes of teeth with severe inflammatory resorption of bone tissue, the foci of which relate to the granulating periodontitis, exceed 7 mm in diameter and flow against the background of a decrease in hemomicrocirculation supply of the tissues of the tissues that supply the body tissues.

Для планирования стоматологических вмешательствах на верхней челюсти, врачу необходимо знать соотношение верхушек корней зубов верхней челюсти&nbsp;с верхнечелюстной пазухой. Измерение этих показателей с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии&nbsp;(КЛКТ) позволяет составить план вмешательства и&nbsp;минимизировать развитие осложнений.

Цель. Изучение длины моляров, премоляров верхней челюсти&nbsp;и&nbsp;расстояния между верхушками&nbsp;корней этих зубов до верхнечелюстного синуса по данным конусно-лучевой компьютерной томографии&nbsp;(КЛКТ) в различных возрастных группах.

Материалы и&nbsp;методы. Нами&nbsp;проанализированы данные КЛКТ пациентов в трех возрастных группах: молодой, средний и&nbsp;пожилой. На верхней челюсти&nbsp;длина корней моляров и&nbsp;премоляров у обследованного контингента одинакова во всех возрастных группах и&nbsp;находится в пределах 18-19 мм и&nbsp;20-21 мм соответственно.

Результаты. Наименьшее расстояние до гайморовой пазухи&nbsp;зарегистрировано в области&nbsp;второго и&nbsp;третьего моляров в молодой и&nbsp;средней возрастной группе и&nbsp;в области&nbsp;второго премоляра в молодой возрастной группе. с возрастом наблюдается достоверное увеличение расстояния до синуса в зоне моляров.

Ключевые слова: моляры верхней челюсти, верхнечелюстной синус, конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), расстояние до верхнечелюстной пазухи.

Для цитирования: Разумова С.Н., Браго А.С., Серебров Д.В., Хуайжи&nbsp;Аммар, Фомина А.Д., Баракат Хайдар. Оценка длины моляров и&nbsp;премоляров верхней челюсти&nbsp;и&nbsp;расстояния от верхушек этих зубов до верхнечелюстного синуса по данным конусно-лучевой компьютерной томографии&nbsp;(КЛКТ) в различных возрастных группах. Эндодонтия today. 2019; 17(2):47-51. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-47-51.

To plan dental interventions on the upper jaw teeth, a doctor needs to know the relationship of the teeth apexes and maxillary sinus. Measurement of these parameters using a cone-beam computed tomography (CBCT) allows to plan the interventions precisely to minimise complications.

Аim. It was to evaluate the length of the molars and premolars of the upper jaw and the distance from the apexes of their roots to the maxillary sinus floor according to cone-beam computed tomography (CBCT) in different age groups.

Material and methods. We analysed CBCT data of patients in three age groups: young, middle and elderly. On the upper jaw, the length of molar and premolar roots in the examined contingent is the same in all age groups and is within 18-19 mm and 20-21 mm, respectively.

Results. The smallest distance to the maxillary sinus was recorded in the second and third molars in the young and middle age group and in the second premolar region in the young age group. With age, there is a significant increase in the distance to the sinus in the molar zone.

Key words: maxillary molars, maxillary sinus, cone-beam computed tomography (CBCT), distance to maxillary sinus

For citation: S.N. Razumova, A.S. Brago, D.V. Serebrov, Ammar Howijieh, A.D. Fomina, Haydar Barakat. Estimation of the length of maxillary molars and premolars and the distance from the apexes of these teeth to the maxillary sinus according to cone-beam computed tomography (CBCT) in different age groups. Endodontology today. 2019;17(2):47-51. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-47-51.

The position of mandibular foramen and its correspondence with the mandibular nerve are the key positions of the personified research. The ideas of different anatomic schools about the positions of mandibular foramen are based on their own research of native, clinical, radiological materials and on the averaged common tendencies.

Aim. It was the development, anatomical and clinical evaluation of the effectiveness of the individual method of finding the projection of the mandibular foramen on the ramus of mandible.

Materials and methods. The study was conducted on 200 adult (from 20 to 45 years) cadaveric mandibles with the preserved (saved) height of the alveolar process in the distal part from December 2018 to April 2019. Linear measurements based on points С1-С2; М(с1-с2); С1-А; R-A; R- M were carried out with the help of caliper in cm. To assess the effectiveness of the proposed method, a numerical rating scale for pain estimation in combination with the Wong-Baker facial scale in adaptation for single use was used.

Results. Thus we received an anatomical and mathematical model of projection point of mandibular foramen (F) on the upper surface of the ramus of mandible according to the results of measurement. On the basis of anthropometric studies a predictive calculation of the depot area for local anesthetic while using the proposed method of anesthesia was done. An approximate position of the needle tip when immersed in 2/3 of the length is projected on mandibular foramen slightly behind and upwards of the lingula of the mandible. The effectiveness of mandibular anesthesia is estimated within the limits from 77,6% to 89,4 %. Recently, there has been an increased interest in personalization in dentistry, both globally and in individual methods and means. Special significance of the personification evident in the value of an anatomo-topographical and constitutional peculiarities of patients. The study of pain sensation in the process of the treatment of mandible dental diseases with the use of classical and modified methods showed a high level of efficiency, as well as the absence of a statistically significant difference between the results. The absence of significant difference proves the clinical efficiency of the proposed model of finding the injection area mark points.

Key words: local anesthesia, personalized medicine, IAN block, mandible.

For citation: Y.L. Vasil’ev, S.N. Razumova, A.S. Brago., S.A. Rabinovich, S.S. Dydykin, A.N. Kuzin. The results of the development of a personalized method of mandibular foramen searching in the aspect of improving the efficiency and safety of inferior alveolar nerve block Endodontology today. 2019;17(2):52-56. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-52-56.

Highlights:

1. Ramus of mandible and its inner surface represent a field of interest for researches whose aim is to increase the effectiveness of local anesthesia in dentistry.

2. On the basis of anthropometric studies a predictive calculation of the depot area for local anesthetic while using the proposed method of anesthesia was done.

Ежегодное проведение олимпиады МГМСУ по направлениям «Эндодонтическое мастерство» и&nbsp;«Реставрация зубов» в рамках III Стоматологического форума молодежной науки&nbsp;«Современные технологии&nbsp;в стоматологии» приобрело новые усовершенствование. в этом году среди&nbsp;студентов и&nbsp;ординаторов проходили&nbsp;сразу четыре олимпиады: на базе Учебного центра STI-dent и&nbsp;Учебного Центра DENTSPLY SIRONA (Sirona Training Center). Организатор форума – кафедра кариесологии&nbsp;и&nbsp;эндодонтии&nbsp;МГМСУ им. А.И. Евдокимова (заведующий кафедрой кариесологии&nbsp;и&nbsp;эндодонтии&nbsp;– заслуженный врач РФ, декан стоматологического факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова, д.м.н., профессор Митронин А. В.). Совместное проведение олимпиад и&nbsp;форума делает мероприятие уникальным клиническим событием, которое позволяет студентам и&nbsp;ординаторам повысить свои&nbsp;теоретические и&nbsp;практические знания для дальнейшего их использования в повседневной практике.

После предварительного отбора конкурсантов традиционно допущены к каждой олимпиаде 12 учащихся.

6 марта 2019 года были&nbsp;проведены олимпиады по эндодонтии&nbsp;и&nbsp;реставрации, на базе Учебного центра STI-dent…

в случае неудачи&nbsp;первичной терапии&nbsp;корневых каналов современная эндодонтия предоставляет клиницистам различные возможности&nbsp;лечения, позволяющие избежать удаления зуба. в статье рассматриваются причины неудачи&nbsp;стандартного эндодонтического лечения.

Цель. Обсудить рекомендации&nbsp;и&nbsp;диагностические критерии&nbsp;для выбора методики&nbsp;повторного вмешательства: ортоградной терапии, апикального хирургического лечения, удаления зуба с последующим размещением внутрикостного имплантата либо для динамического наблюдения клинической ситуации. Клинические случаи, представленные в статье, иллюстрируют процесс принятия решения о выборе тактики&nbsp;лечения в различных клинических ситуациях.

Ключевые слова: эндодонтическое лечение, MTA, MAP SYSTEM, корневой канал, апикальное хирургическое лечение.

Для цитирования: Берхман М. В., Козлова С. С., Просин А. И., Черненко О. В. Апикальная микрохирургия vs повторное ортоградное лечение корневых каналов: критерии&nbsp;выбора метода лечения. Часть 1. Эндодонтия today. 2019; 17(2):59-64. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-59-64.

Основные положения:

1. Существуют четкие критерии&nbsp;и&nbsp;сроки&nbsp;оценки&nbsp;качества выполненного ранее эндодонтического лечения.

2. Для выбора той ли&nbsp;иной тактики&nbsp;в отношении&nbsp;зуба, подвергшегося ранее эндодонтическому лечению, рекомендован «Алгоритм принятия решения о выборе метода повторного эндодонтического лечения».

Цель. Проблема восстановления зубных рядов остается актуальной на протяжении&nbsp;многих лет. в последние 30-40 лет для зубочелюстной реабилитации&nbsp;пациентов с частичным вторичным отсутствием зубов активно используют дентальные имплантаты. Однако в последние годы в связи&nbsp;с техногенной и&nbsp;экологической ситуацией в мире данный вид лечения становится все менее эффективным из-за возрастающего риска отторжения дентальных имплантатов, что связывают с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе протекающих с  нарушением обменных процессов. Целью исследования явилась разработка алгоритма комплексного лечения для повышения эффективности&nbsp;хирургического лечения с помощью дентальных имплантатов у пациентов с частичным вторичным отсутствием зубов и&nbsp; сопутствующими&nbsp;заболеваниями.

Материалы и&nbsp;методы. На базе кафедры хирургической стоматологии&nbsp;Института стоматологии&nbsp;Первого МГМУ имени&nbsp;И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) и&nbsp;стоматологического профиля в период с 2013-го по 2019 гг. были&nbsp;пролечены 7 пациентов (3 мужчины и&nbsp;4 женщины) с частичным вторичным отсутствием зубов на фоне остеопении&nbsp;и&nbsp;остеопороза с помощью дентальных имплантатов. в зависимости&nbsp;от степени&nbsp;нарушений минерального обмена эндокринологом назначалась антирезорбтивная терапия.

Результаты. в течение всего срока наблюдения не было зарегистрировано случаев отторжения дентальных имплантатов. На фоне назначенной терапии&nbsp;нормализовался минеральный костный обмен, по результатам компьютерной томографии&nbsp;отмечалось повышение плотности&nbsp;костной ткани&nbsp;челюстей. Кроме медикаментозной поддержки&nbsp;в послеоперационном периоде отмечена важность адекватной диагностики&nbsp;и&nbsp;лечения сопутствующего заболевания, которое способно снизить возможность 5-летней выживаемости&nbsp;дентальных имплантатов, необходимостью динамического наблюдения как со стороны стоматолога-хирурга, так и&nbsp;узкого специалиста.

Ключевые слова: частичное вторичное отсутствие зубов, остеопения, дентальные имплантаты, 5-летняя выживаемость имплантатов.

Для цитирования: Дьячкова Е. Ю., Тарасенко С. В., До Фа Нгок Минь, Фомин М. Р., Щепетина А. Ю., Грачев В. А., Тернов М. М. Хирургическое лечение пациента с частичным вторичным отсутствием зубов на фоне нарушений костного минерального обмена с помощью дентальных имплантатов. Эндодонтия today. 2019; 17(2):65-70. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-65-70.

Основные положения:

1. Пациентам с частичным вторичным отсутствием зубов перед дентальной имплантацией необходимо в обязательном порядке рекомендовать к проведению лабораторное исследование крови&nbsp;на выявление признаков нарушения обмена веществ и&nbsp;других сопутствующих заболеваний.

2. При&nbsp;выявлении&nbsp;нарушений костного минерального обмена необходимо направление пациентов к эндокринологу для дальнейшего обследования и&nbsp; назначения в случае необходимости&nbsp;антирезорбтивной терапии.

3. Своевременная и&nbsp;адекватная антирезорбтивная терапия позволяет повысить 5-летнюю выживаемость дентальных имплантатов до 100% вне зависимости&nbsp;от возраста и&nbsp;полового признака пациентов.

Aim. The problem of restoring dentition remains relevant for many years. During last 30-40 years dental implants have been actively used for dentition rehabilitation of patients with partial secondary absence of teeth. However, in recent years, due to the technogenic and ecological situation in the world, this type of treatment is becoming less and less effective due to the increasing risk of rejection of dental implants, which is associated with the presence of concomitant diseases, including metabolic processes. Purpose was to develop an integrated treatment algorithm to increase the effectiveness of  surgical treatment with dental implants in patients with partial secondary absence of teeth and associated diseases.

Materials and methods. On the basis of the Department of Surgical Dentistry of the Institute of Dentistry of the Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University) and the dental private clinic in the period from 2013 to 2019 years 7 patients (3 men and 4 women) with partial secondary absence of  teeth on the background of osteopenia and osteoporosis were treated with the help of dental implants. Depending on the degree of impaired mineral metabolism, an endocrinologist was prescribed antiresorptive therapy.

Results. During the entire observation period there were no cases of rejection of dental implants. Against the background of prescribed therapy mineral bone metabolism was normalized, according to the results of computed tomography, an increase in the density of the jaw bone tissue was noted. In addition to medicine support in the postoperative period, the importance of adequate diagnosis and treatment of a concomitant disease, which can reduce the possibility of 5-year survival of dental implants, the need for dynamic monitoring from both the dentist-surgeon and a narrow specialist.

The article presents the experience of surgical treatment of partial secondary absence of  teeth with the help of dental implants in a patient with an osteopenia diagnosis established by an endocrinologist. In addition to drug support in the postoperative period, the importance of adequate diagnosis and treatment of a concomitant disease, which can reduce the possibility of 5-year survival of  dental implants, the need for dynamic monitoring from both the dentist-surgeon and a narrow specialist.

Key words: partial secondary absence of teeth, osteopenia, dental implants, 5-year implant survival.

For citation: E. Yu. Diachkova, S. V. Tarasenko, Do Phan Ngoc Minh, M. R. Fomin, A. Y. Shepetina, V. A. Grachev, M. M. Ternov. Surgical treatment of patient with secondary partly absence of the teeth on the background of disturbances of bone mineral metabolism with dental implants. Endodontology today. 2019;17(2):65-70. DOI: 10.33925/1683-2981-2019-17-2-65-70.

Highlights:

1. Patients with a partial secondary absence of teeth before dental implantation must necessarily be recommended for laboratory blood tests to detect signs of  metabolic disorders and other associated diseases.

2. In identifying impaired bone mineral metabolism, it is necessary to refer patients to an endocrinologist for further examination and prescriptions of medicine, if necessary, antiresorptive therapy.

3. Timely and adequate antiresorptive therapy allows to increase the 5-year survival of  dental implants to 100% regardless of the age and gender of patients.